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目的 探讨急性胆源性胰腺炎外科治疗的经验.方法 回顾性分析2005年6月至2009年6月间手术治疗的132例急性胆源性胰腺炎患者的临床资料和治疗结果.结果 轻型急性胆源性胰腺炎87例,死亡0例;重症Ⅰ级28例,死亡1例;重症Ⅱ级17例,死亡4例.重症急性胆源性胰腺炎病死率为11.1%,术后病死率与胆源性胰腺炎的严重性高度相关(P<0.05).术式以胆胰联合手术或单纯胆系手术为主.结论 手术指征、手术时机和手术方式的合理选择是提高急性胆源性胰腺炎疗效的关键因素;术式选择应以简单有效、去除病因、充分引流为原则,严格掌握适应证,胆总管探查后一期缝合安全可行;围术期处理相当重要。