论文部分内容阅读
摘要：目的 对于宫颈机能不全患者来说，很容易导致出现流产的情况，对患者的身体健康和心理状态造成严重影响，本文在此基础上分析此类患者的早期超声诊断，并明确患者的相关治疗措施。方法 此次研究目标为我院2019年1月～2020年1月收治的具有早产史和流产史的孕妇，其宫颈机能采用会阴超声进行检查，针对宫颈机能不全的患者分成两组进行研究，两组患者的治疗方式不同，对照组和观察组各有50例患者，对比患者的早产、流产发生率以及分娩时孕周。结果 两组患者经过治疗后，对比其分娩时平均孕周以及妊娠中期流产可以发现，观察组情况显著优于对照组，产生的差异十分明显（P<0.05），同时对比两组患者的满意度与可以发现，观察组更高（P<0.05）。结论 针对宫颈机能不全的患者进行诊断时，采用早期超声检查具有很好的诊断价值，而患者进行治疗时，对患者使用宫颈环扎术可以让患者的流产率与早产率显著降低，同时还可以让妊娠意外的发生率显著降低。
关键词：超声诊断;宫颈机能不全;诊断治疗
中图分类号：TU 文献标识码：A 文章编号：（2020）-03-111
临床中宫颈机能不全属于十分常见的一种疾病，当患者患病后会表现出子宫颈口松弛等情况。在妊娠中期宫颈机能不全患者很容易出现早产和流产，甚至部分患者还会出现反复性流产，对患者的身体健康造成严重威胁。此疾病的病因主要包含宫颈管闭锁、狭窄以及发育不良，同时宫颈肌瘤一定程度上也会导致患者出现宫颈机能不全。针对患者进行早期诊断时，对患者展开及时有效的治疗对其妊娠具有着重要意义。以往对患者治疗时，会应用保守治疗方式，但最终效果并不能让患者满意，所以，此时需针对其他科学有效的治疗措施进行探讨分析，对患者的治疗效果进行加强。
1.资料和方法
1.1一般资料
参与研究的目标全部为宫颈机能不全患者，这些患者全部在我院接受治疗，所有孕妇都具有早产史和流产史，而且无相关危险因素。其中年龄最小的为25岁，年龄最大的患者为41岁，患者的平均年龄为（32.7±1.5）岁。其平均孕周为（23.6±1.1）周，所有入院的孕妇都具有≥2次的孕史。同时研究需将具有肝肾功能异常和心脏病以及阴道疾病的患者排除，其基础资料对比后无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
针对患者进行疾病检查时，采用会阴超声检查的方式进行诊断，5～7.5MHz为超声探头的频率，保护膜套在探头上，并在其上均匀涂抹耦合剂，然后对患者进行会阴检查。对患者宫颈外口和内口情况以及子宫颈的形态进行观察，测量内口开大程度和宫颈口长度，对宫颈的长度进行测量。完成检查后针对患者展开分析，明确宫颈机能不全具体情况。
对患者进行治疗时，对照组应用保守方式治疗，让患者保持绝对的卧床休息，站立时间适当减少，不能进行体力活动或提取重物，还可以对患者使用宮缩抑制剂进行干预。
观察组患者治疗时，采用宫颈环扎术进行治疗，牵拉阴道后将宫颈暴露出来，宫颈前唇使用卵圆形钳子夹住同时朝下方牵拉，选择阴道穹窿周围的宫颈和内口水平的11点方向作为进针位置，同时在10点处出针，缝针时环绕宫颈展开，1点方向为最后一针的出针方向，拉紧缝线后将宫颈口缩小，并在阴道的穹窿部位进行打结。完成手术后需休息两天，并对患者采用宫缩剂和抗生素进行治疗。
1.3统计学方法
研究中各项数据使用SPSS 23.0处理，计量资料和计数资料使用标准差和%进行表示，t和X2对组间数据对比进行检验，P<0.05说明研究有统计学意义。
2.结果
3.结论
根据此次研究可知，针对两组患者采用的不同的方式进行治疗后，对比患者的平均分娩孕周可以发现观察组显著优于对照组，同时对比患者的流产率和早产率可以发现，观察组也显著低于对照组。由此可知，针对患者进行早期诊断，超声诊断具有良好的应用价值，通过此方式诊断可以保证患者最佳治疗时机不被延误。对患者治疗时使用宫颈环扎术可以显著提高患者的治疗效果，让妊娠中期的早产率和流产率有效减少，让患者妊娠分娩的安全性得以显著提高。
参考文献
1.时春艳，王健，金燕志.宫颈机能不全的早期超声诊断及治疗[J].中国医刊，2008，43（010）：61-63.
2.何庆兰，廖晓红，曾红英.宫颈机能不全经腹部与经阴道超声检查诊断的临床效果观察[J].影像研究与医学应用，2019，3（04）：170-171.
3.张欣荣.经腹部与经阴道超声检查诊断孕妇宫颈机能不全的临床价值[J].中国妇幼保健，2017，32（11）：2483-2485.
关键词：超声诊断;宫颈机能不全;诊断治疗
中图分类号：TU 文献标识码：A 文章编号：（2020）-03-111
临床中宫颈机能不全属于十分常见的一种疾病，当患者患病后会表现出子宫颈口松弛等情况。在妊娠中期宫颈机能不全患者很容易出现早产和流产，甚至部分患者还会出现反复性流产，对患者的身体健康造成严重威胁。此疾病的病因主要包含宫颈管闭锁、狭窄以及发育不良，同时宫颈肌瘤一定程度上也会导致患者出现宫颈机能不全。针对患者进行早期诊断时，对患者展开及时有效的治疗对其妊娠具有着重要意义。以往对患者治疗时，会应用保守治疗方式，但最终效果并不能让患者满意，所以，此时需针对其他科学有效的治疗措施进行探讨分析，对患者的治疗效果进行加强。
1.资料和方法
1.1一般资料
参与研究的目标全部为宫颈机能不全患者，这些患者全部在我院接受治疗，所有孕妇都具有早产史和流产史，而且无相关危险因素。其中年龄最小的为25岁，年龄最大的患者为41岁，患者的平均年龄为（32.7±1.5）岁。其平均孕周为（23.6±1.1）周，所有入院的孕妇都具有≥2次的孕史。同时研究需将具有肝肾功能异常和心脏病以及阴道疾病的患者排除，其基础资料对比后无显著差异（P>0.05）。
1.2方法
针对患者进行疾病检查时，采用会阴超声检查的方式进行诊断，5～7.5MHz为超声探头的频率，保护膜套在探头上，并在其上均匀涂抹耦合剂，然后对患者进行会阴检查。对患者宫颈外口和内口情况以及子宫颈的形态进行观察，测量内口开大程度和宫颈口长度，对宫颈的长度进行测量。完成检查后针对患者展开分析，明确宫颈机能不全具体情况。
对患者进行治疗时，对照组应用保守方式治疗，让患者保持绝对的卧床休息，站立时间适当减少，不能进行体力活动或提取重物，还可以对患者使用宮缩抑制剂进行干预。
观察组患者治疗时，采用宫颈环扎术进行治疗，牵拉阴道后将宫颈暴露出来，宫颈前唇使用卵圆形钳子夹住同时朝下方牵拉，选择阴道穹窿周围的宫颈和内口水平的11点方向作为进针位置，同时在10点处出针，缝针时环绕宫颈展开，1点方向为最后一针的出针方向，拉紧缝线后将宫颈口缩小，并在阴道的穹窿部位进行打结。完成手术后需休息两天，并对患者采用宫缩剂和抗生素进行治疗。
1.3统计学方法
研究中各项数据使用SPSS 23.0处理，计量资料和计数资料使用标准差和%进行表示，t和X2对组间数据对比进行检验，P<0.05说明研究有统计学意义。
2.结果
3.结论
根据此次研究可知，针对两组患者采用的不同的方式进行治疗后，对比患者的平均分娩孕周可以发现观察组显著优于对照组，同时对比患者的流产率和早产率可以发现，观察组也显著低于对照组。由此可知，针对患者进行早期诊断，超声诊断具有良好的应用价值，通过此方式诊断可以保证患者最佳治疗时机不被延误。对患者治疗时使用宫颈环扎术可以显著提高患者的治疗效果，让妊娠中期的早产率和流产率有效减少，让患者妊娠分娩的安全性得以显著提高。
参考文献
1.时春艳，王健，金燕志.宫颈机能不全的早期超声诊断及治疗[J].中国医刊，2008，43（010）：61-63.
2.何庆兰，廖晓红，曾红英.宫颈机能不全经腹部与经阴道超声检查诊断的临床效果观察[J].影像研究与医学应用，2019，3（04）：170-171.
3.张欣荣.经腹部与经阴道超声检查诊断孕妇宫颈机能不全的临床价值[J].中国妇幼保健，2017，32（11）：2483-2485.