探讨不同剂量雌激素联合球囊子宫支架对重度子宫粘连患者宫腔镜术后再粘连的预防作用。

选择重度子宫粘连宫腔镜术后患者63例为研究对象，均使用球囊子宫支架，根据术后应用雌激素剂量不同分为A组与B组，A组32例患者术后第1天开始服用戊酸雌二醇3 mg/次，3次/d，连续服用3个月，后10 d加黄体酮胶囊200 mg/天，1次/d。B组31例患者术后第1天开始服用戊酸雌二醇2 mg/次，3次/d，连续服用3个月，后10 d加黄体酮胶囊200 mg/次，1次/d。对两组患者再粘连及月经情况进行观察。

A组患者再粘连发生率为12.50%，内膜改善率为81.25%，B组患者再粘连发生率为16.13%，内膜改善率为74.19%，两组比较差异未见统计学意义(P>0.05)；A组患者术后3个月月经好转率(87.50%)明显高于B组(64.52%)，两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。

重度子宫粘连患者宫腔镜术后使用大剂量雌激素联合球囊子宫支架可有效预防子宫再粘连，明显促进月经改善，安全性较高，值得推广。