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摘要：目的：探讨予以妊娠期高血压患者综合护理的效果。方法：选取我院产科2018年-2019年收治的60例妊娠期高血压患者作为研究对象，并随机分为对照组和研究组，其中对照组行产科常规护理干预，研究组在此基础上行综合护理干预，对比两组患者护理前后血压水平、阴道分娩率和新生儿Apgar评分。结果：研究组各项数据均优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合护理干预能帮助妊娠期产妇有效控制血压，顺利渡过妊娠期，提高自然分娩率，降低新生儿窒息率，值得在产科临床推广。
关键词：综合护理;妊娠期高血压;应用
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）02-205-01
妊娠高血压是妊娠期妇女常见并发症之一，临床主要表现为高血压、水肿、尿蛋白等，孕妇易出现抽搐、昏迷等症状，严重者还会危机母婴生命安全，必须要予以及时的治疗和高质量的护理干预，医院所采取的常规护理对于妊娠期高血压患者而言缺乏针对性效果不佳。我院采用综合护理干预，取得了可喜成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院产科2018年-2019年收治的60例妊娠期高血压患者作为研究对象，并随机分为对照组和研究组，每组各30例。纳入标准：所有患者均符合妊娠期高血压临床诊断标准，自愿参与此次研究，并签订知情同意书。其中对照组患者年龄范围：26-38岁，孕周35-40周;研究组患者年龄范围：25-37岁，孕周34-41周。两组患者各项资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以降血压、镇静、利尿等对症治疗。同时予以我院产科护理干预，具体内容如下：①健康宣教。向患者及家属开展妊娠期高血压健康宣教，讲解疾病发病机制及注意事项，确保患者及家属了解该病的临床危险，从而指导患者及家属配合护理工作，提高治疗依从性。②饮食指导。针对孕妇实际情况制定个性化的饮食计划，叮嘱患者多食膳食纤维，避免出现便秘。③环境护理。确保患者住院环境舒适、整洁，定期更换床单被套，病室每日通风消毒。④血压护理。护理人员每日做好血压监测，并详细记录患者血压情况，若发现血压异常应立即告知主治医师，调整治疗方案。
研究组患者在此基础上，行综合护理干预，具体包括：①心理干预。在开展基本健康宣教的基础上，向患者讲解治疗方案，并介绍成功康复案例，以此来增强患者的信心[1]。日常护理工作中多与患者、家属沟通，了解他们内心的真实需求，并报告主治医师，制定患者经济范围内可承受的治疗方案，从而赢得患者及家属的信任。②用药护理。妊娠期高血压的主要治疗方法为镇静、利尿、降压、解痉，对此护理人员必须要熟悉药性，了解药物不良反应的表现和急救措施。严格遵医嘱控制药物剂量与用法，同时密切观察按患者膝反应、呼吸、血压以及尿量等情况。③产后及产时护理。综合护理贯彻产妇分娩全过程，认真做好产程进展评估，观察产妇心理状态，及时安抚和缓解产妇紧张情绪，以免血压升高。帮助产妇做好分娩评估，在确保母婴安全的前提下鼓励产妇经阴道分娩，对选择剖腹产术的产妇，术后要密切关注患者服用降压药物后的生命体征[2]。④母乳喂养干预。向产妇讲解母乳喂养的好处，并协助产妇今早开奶。⑤术后护理。由于妊娠期高血压患者通常使用硫酸镁进行治疗，在分娩后易出现阴道出血量增多、宫缩乏力等情况，因此要密切留意产妇血压情况，做好生命体征监护，配合宫底按摩帮助产妇促进子宫收缩。⑥子痫预防护理。妊娠期高血压患者在术后24h极易出现子痫，因此要提前准备好抢救和预防器械，比如压舌板、开口器等，当患者出现抽搐时，立即将压舌板放入两齿之间，避免咬伤口舌，同时根据患者情况经静脉注射10mg安定，并详细记录患者每次抽搐的时间、抽搐次数以及间隔时间。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后血压水平、阴道分娩率和新生儿Apgar评分。其中Apgar评分共5项，总分10分，分别在新生儿出生后1min、5min进行评估。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，以均数差（
）和率（%）分别表示计量资料和计数资料，组间对比行t值检验，若P<0.05则表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理干预前后血压情况
护理干预前两组患者血压情况无明显差异（P>0.05），护理干预后，为确保血压平稳下降，对于未发生并发器官功能损伤的妊娠期高血压患者而言，收缩压应当控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg，根据这一指标，研究组患者控制情况优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.
2.2两组患者分娩方式对比
經过积极治疗和高质量的护理干预，研究组患者经阴道分娩率为66.675，对照组经阴道分娩率为40%，研究组经阴道分娩率更高，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表2.
2.3新生儿Apgar评分对比
对照组新生儿出生1min Apgar评分为6.54±0.35，出生5min后 Apgar评分为8.21±0.26;研究组新生儿出生1min Apgar评分为7.71±0.31，出生5min后 Apgar评分为9.23±0.23。研究组新生儿Apgar评分评分更高，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在妊娠期过程中，其发病率在全部妊娠中占5.2%-10.5%，是导致孕妇死亡的第二大因素，同时也是导致胎盘早剥的独立危险因素，严重影响母婴健康，若治疗不及时极易引发严重的器官损害、凝血机制障碍以及子宫胎盘灌流，因此必须要予以有效的治疗和护理。综合护理主要是从心理、用药、产时产后、母乳喂养、术后、子痫预防等方面入手，充分体现出了人性化特点，多方位予以产妇优质的护理干预。本研究结果显示，研究组患者护理后血压控制情况明显好于对照组，且经阴道分娩率明显高于对照组，在很大程度上降低了新生儿窘迫发生，提高了新生儿Apgar评分，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，我院综合护理干预增加了家属教育，引导患者家属意识到他们的支持和鼓励对产妇而言的重要性，进一步增强了心理护理质量。
综上所述，综合护理干预能帮助妊娠期产妇有效控制血压，顺利渡过妊娠期，提高自然分娩率，降低新生儿窒息率，值得在产科临床推广。
参考文献：
[1]凌翠琼.综合护理干预在妊娠期高血压疾病中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（5）.
[2]王忠红.护理干预对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局及生活质量的影响[J].中国实用医药，2018（2）：192-193.
关键词：综合护理;妊娠期高血压;应用
【中图分类号】R248.3 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2020）02-205-01
妊娠高血压是妊娠期妇女常见并发症之一，临床主要表现为高血压、水肿、尿蛋白等，孕妇易出现抽搐、昏迷等症状，严重者还会危机母婴生命安全，必须要予以及时的治疗和高质量的护理干预，医院所采取的常规护理对于妊娠期高血压患者而言缺乏针对性效果不佳。我院采用综合护理干预，取得了可喜成效，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院产科2018年-2019年收治的60例妊娠期高血压患者作为研究对象，并随机分为对照组和研究组，每组各30例。纳入标准：所有患者均符合妊娠期高血压临床诊断标准，自愿参与此次研究，并签订知情同意书。其中对照组患者年龄范围：26-38岁，孕周35-40周;研究组患者年龄范围：25-37岁，孕周34-41周。两组患者各项资料无明显差异（P>0.05），具有可比性。
1.2方法
对照组患者予以降血压、镇静、利尿等对症治疗。同时予以我院产科护理干预，具体内容如下：①健康宣教。向患者及家属开展妊娠期高血压健康宣教，讲解疾病发病机制及注意事项，确保患者及家属了解该病的临床危险，从而指导患者及家属配合护理工作，提高治疗依从性。②饮食指导。针对孕妇实际情况制定个性化的饮食计划，叮嘱患者多食膳食纤维，避免出现便秘。③环境护理。确保患者住院环境舒适、整洁，定期更换床单被套，病室每日通风消毒。④血压护理。护理人员每日做好血压监测，并详细记录患者血压情况，若发现血压异常应立即告知主治医师，调整治疗方案。
研究组患者在此基础上，行综合护理干预，具体包括：①心理干预。在开展基本健康宣教的基础上，向患者讲解治疗方案，并介绍成功康复案例，以此来增强患者的信心[1]。日常护理工作中多与患者、家属沟通，了解他们内心的真实需求，并报告主治医师，制定患者经济范围内可承受的治疗方案，从而赢得患者及家属的信任。②用药护理。妊娠期高血压的主要治疗方法为镇静、利尿、降压、解痉，对此护理人员必须要熟悉药性，了解药物不良反应的表现和急救措施。严格遵医嘱控制药物剂量与用法，同时密切观察按患者膝反应、呼吸、血压以及尿量等情况。③产后及产时护理。综合护理贯彻产妇分娩全过程，认真做好产程进展评估，观察产妇心理状态，及时安抚和缓解产妇紧张情绪，以免血压升高。帮助产妇做好分娩评估，在确保母婴安全的前提下鼓励产妇经阴道分娩，对选择剖腹产术的产妇，术后要密切关注患者服用降压药物后的生命体征[2]。④母乳喂养干预。向产妇讲解母乳喂养的好处，并协助产妇今早开奶。⑤术后护理。由于妊娠期高血压患者通常使用硫酸镁进行治疗，在分娩后易出现阴道出血量增多、宫缩乏力等情况，因此要密切留意产妇血压情况，做好生命体征监护，配合宫底按摩帮助产妇促进子宫收缩。⑥子痫预防护理。妊娠期高血压患者在术后24h极易出现子痫，因此要提前准备好抢救和预防器械，比如压舌板、开口器等，当患者出现抽搐时，立即将压舌板放入两齿之间，避免咬伤口舌，同时根据患者情况经静脉注射10mg安定，并详细记录患者每次抽搐的时间、抽搐次数以及间隔时间。
1.3观察指标
对比两组患者护理前后血压水平、阴道分娩率和新生儿Apgar评分。其中Apgar评分共5项，总分10分，分别在新生儿出生后1min、5min进行评估。
1.4统计学方法
所有数据均采用SPSS20.0统计学软件进行分析，以均数差（
）和率（%）分别表示计量资料和计数资料，组间对比行t值检验，若P<0.05则表示具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理干预前后血压情况
护理干预前两组患者血压情况无明显差异（P>0.05），护理干预后，为确保血压平稳下降，对于未发生并发器官功能损伤的妊娠期高血压患者而言，收缩压应当控制在130-155mmHg，舒张压应控制在80-105mmHg，根据这一指标，研究组患者控制情况优于对照组，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表1.
2.2两组患者分娩方式对比
經过积极治疗和高质量的护理干预，研究组患者经阴道分娩率为66.675，对照组经阴道分娩率为40%，研究组经阴道分娩率更高，数据差异具有统计学意义（P<0.05），见表2.
2.3新生儿Apgar评分对比
对照组新生儿出生1min Apgar评分为6.54±0.35，出生5min后 Apgar评分为8.21±0.26;研究组新生儿出生1min Apgar评分为7.71±0.31，出生5min后 Apgar评分为9.23±0.23。研究组新生儿Apgar评分评分更高，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。
3讨论
在妊娠期过程中，其发病率在全部妊娠中占5.2%-10.5%，是导致孕妇死亡的第二大因素，同时也是导致胎盘早剥的独立危险因素，严重影响母婴健康，若治疗不及时极易引发严重的器官损害、凝血机制障碍以及子宫胎盘灌流，因此必须要予以有效的治疗和护理。综合护理主要是从心理、用药、产时产后、母乳喂养、术后、子痫预防等方面入手，充分体现出了人性化特点，多方位予以产妇优质的护理干预。本研究结果显示，研究组患者护理后血压控制情况明显好于对照组，且经阴道分娩率明显高于对照组，在很大程度上降低了新生儿窘迫发生，提高了新生儿Apgar评分，数据差异具有统计学意义（P<0.05）。此外，我院综合护理干预增加了家属教育，引导患者家属意识到他们的支持和鼓励对产妇而言的重要性，进一步增强了心理护理质量。
综上所述，综合护理干预能帮助妊娠期产妇有效控制血压，顺利渡过妊娠期，提高自然分娩率，降低新生儿窒息率，值得在产科临床推广。
参考文献：
[1]凌翠琼.综合护理干预在妊娠期高血压疾病中的应用效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（5）.
[2]王忠红.护理干预对轻度妊娠期高血压患者妊娠结局及生活质量的影响[J].中国实用医药，2018（2）：192-193.