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【摘要】 近年来，随着网络技术、通讯技术等科学技术迅速发展，本院整合建立医院信息系统，不仅改善了医务人员各项工作的效率和质量，而且促进了医学科研教学，减轻了劳动强度，使他们留出更多的精力和时间来服务患者和改善经营管理，避免出现医疗差错，为医院创造良好的社会和经济效益。
【关键词】 数字化医院； 医院管理； 移动医疗服务； 短信平台
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.06.036
随着移动通讯技术和网络技术的飞速发展，百姓手机普遍使用，短信、微信平台被喻为新时代的电报，被广大企事业单位，尤其在医疗行业中的业务及管理中所应用。越来越多的医院都在通过医院信息系统（Hospital Information System，以下简称HIS）进行网上办公、无纸化办公，以及基于HIS的人性化优质服务和计算机辅助管理，这些有效地提高了医院收治患者的效率和为患者提供优质医疗服务[1]。本科室于2008年1月开始利用HIS的人性化优质服务和计算机辅助管理及短信平台医疗服务，效果良好，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 HIS及短信平台的构建 医院信息系统（Hospital Information System，以下简称HIS），是指运用数字化医疗设备、计算机网络平台及通讯技术和相关应用软件，对医院及其所属部门进行综合管理，对在医疗活动中产生的数据进行采集、存储、整理、提取、传输、汇总、分析生成相关信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。同时还要与医院外部信息系统进行交互与共享。主要三部分组成：（1）以管理为对象的医院管理信息系统（Hospital Management Information system，HMIS）；（2）以患者为核心的临床信息系统（Clinical Information System，CIS）；（3）医院分析决策支持系统（OLAP）及办公自动化系统（OA）。
短信平台的建立：医院将短信内容通过互联网发到如中国移动等运营商，运营商又将此短信通过特定的端口转发到电信运营商的短信网关然后再送到客户端，客户端的回复亦是如此。另外也可以在HIS系统产生的数据中将特定患者资料挖掘出来，定期发送指定的健康资讯[2]。
1.2 主要功能及应用 （1）查询专家门诊排班情况：可查询某个日期的专家排班和专科排班情况。（2）查询专家专科情况：可查询指定专家的简历介绍，可查询指定专科情况介绍。（3）可短信预约挂号：发送指定格式预约短信，可预约指定的专家或专科挂号，如果成功，则返回成功的交易号。（4）可群发消息短信：定期地将健康知识讲座通知、新技术新项目介绍、医疗优惠项目、医院组织的病友活动通知等等资讯发送给潜在客户。（5）自动化处理患者费用等清单，节约人力成本。传统上需要将相应清单打印后，逐人发放，浪费大量的人力物力，应用信息系统将在很大程度上降低工作人员的劳动强度。
1.3 问卷调查及统计 选取来本科住院治疗的患者80例，医护人员80例，均为女性，年龄19～50岁，自愿参加问卷调查。文化程度：患者组：高中20人，中专45人，大专以上15人；医护人员组：高中15人，中专50人，大专以上15人。两组研究对象的年龄、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。问卷调查内容包括医院信息系统给医患带来的便捷性、系统的可操作性、给医患双方降低的费用、是否促进医患双方沟通。
1.4 统计学处理 采用EXCEL2003进行数据录入，采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
医护人员和患者对医院信息系统的满意度均较高。医护人员组的操作性满意度为90.00%，患者组为78.75%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组的便捷性、减低费用、医患沟通满意度比较差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。
3 讨论
医院信息系统的建立，是传统通信手段的扩展，不仅给患者和医院之间架起一座沟通的桥梁，延伸了医院服务，实现了医院内部信息沟通的多样化，简化操作程序，解决了医患关系、非对称信息服务和医疗服务信息隐私问题。
改善就医环境，解决就医拥堵现象：在医院就诊一次，以往患者花费在挂号、收费、配药、等候获取检验报告单等时间上就长达2～3 h，而真正花在看病的时间上却很短。医院信息系统的建立，各种检查结果患者和医生都能在电脑上看到，既大大提高工作效率，又为医生和患者提供了便利。当今手机已普及，如需要了解专家的门诊排班和开诊专科的情况，现在可通过短信等查询，减少了患者的就医盲目性和成本。本研究表明，不同人群对信息系统使用的操作性满意度不一。患者由于受教育程度的影响，认为操作性差的比医护人员要高，便捷性和减低费用两者大致相近，笔者认为在操作性上尤其是患方，医院还有很大改善空间。
规范业务行为，防范医疗风险：以往的手写病历与处方、检查单字迹潦草，患者及医生都难以辨认，电子病历则字迹一清二楚，可以有效减少医患之间的不必要的纠纷。医生原来需要花费2～3 h才能完成的病历，电子病历运行后20多分钟就可完成，可保存患者的所有信息，在与患者的沟通上、诊断、治疗上，医生有更多的时间和精力支配。门诊处方以往由于医生的处方字迹潦草难以辨认，由此导致认错处方、拿错药的事时有发生，现在药师可以准确查询药品名称、剂量，诊治项目等，并通过处方模板准确输入，杜绝了发错药的现象发生，本研究发现，医患双方都认为现在医患沟通的时间比以前更多，既防范了医疗风险，又改善了医患关系。
开拓全新领域，节省医院运行开支：通过信息化建设实现医院的运行成本节省是信息化建设另一主要作用[3]。医院信息化后，大多数原始的手工环节大量纸质处方，核对表，注射卡，门诊日志传送通过网络来解决，不仅节省了繁重的劳力和时间，而且节省了日常开支。门诊化验报告单、检查报告可以自助打印和在线查询，解决了下班后，患者无法取到报告单的问题，实现了24 h无间断为患者服务，方便了患者。本研究结果显示在节省医院开支，为医患双方提供便利性上，信息系统都有其明显的优点，值得各大医院借鉴推广。
随着医患双方逐渐熟悉和接受信息交流这一全新方式，预约挂号、查询检查检验结果、费用、健康咨询等的数量正与日俱增。该系统的成功应用充分体现了医院“以患者为中心”的服务理念，得到了广大患者的认可和好评。
参考文献
[1]李刚荣，方明金.数字化医院建设的思路与实践[M].北京：人民卫生出版社，2006：1-2.
[2]黄慧勇.中国移动“诊疗短信通”在我院的建立与应用[J].医学信息，2005，18（8）：894-895.
[3]陈敏.借助信息化提升医院核心竞争力[J].中国医院院长，2005，20（12）：43-46.
（收稿日期：2013-10-17） （本文编辑：黄新珍）
【关键词】 数字化医院； 医院管理； 移动医疗服务； 短信平台
doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2014.06.036
随着移动通讯技术和网络技术的飞速发展，百姓手机普遍使用，短信、微信平台被喻为新时代的电报，被广大企事业单位，尤其在医疗行业中的业务及管理中所应用。越来越多的医院都在通过医院信息系统（Hospital Information System，以下简称HIS）进行网上办公、无纸化办公，以及基于HIS的人性化优质服务和计算机辅助管理，这些有效地提高了医院收治患者的效率和为患者提供优质医疗服务[1]。本科室于2008年1月开始利用HIS的人性化优质服务和计算机辅助管理及短信平台医疗服务，效果良好，现介绍如下。
1 资料与方法
1.1 HIS及短信平台的构建 医院信息系统（Hospital Information System，以下简称HIS），是指运用数字化医疗设备、计算机网络平台及通讯技术和相关应用软件，对医院及其所属部门进行综合管理，对在医疗活动中产生的数据进行采集、存储、整理、提取、传输、汇总、分析生成相关信息，从而为医院的整体运行提供全面的、自动化的管理及各种服务的信息系统。同时还要与医院外部信息系统进行交互与共享。主要三部分组成：（1）以管理为对象的医院管理信息系统（Hospital Management Information system，HMIS）；（2）以患者为核心的临床信息系统（Clinical Information System，CIS）；（3）医院分析决策支持系统（OLAP）及办公自动化系统（OA）。
短信平台的建立：医院将短信内容通过互联网发到如中国移动等运营商，运营商又将此短信通过特定的端口转发到电信运营商的短信网关然后再送到客户端，客户端的回复亦是如此。另外也可以在HIS系统产生的数据中将特定患者资料挖掘出来，定期发送指定的健康资讯[2]。
1.2 主要功能及应用 （1）查询专家门诊排班情况：可查询某个日期的专家排班和专科排班情况。（2）查询专家专科情况：可查询指定专家的简历介绍，可查询指定专科情况介绍。（3）可短信预约挂号：发送指定格式预约短信，可预约指定的专家或专科挂号，如果成功，则返回成功的交易号。（4）可群发消息短信：定期地将健康知识讲座通知、新技术新项目介绍、医疗优惠项目、医院组织的病友活动通知等等资讯发送给潜在客户。（5）自动化处理患者费用等清单，节约人力成本。传统上需要将相应清单打印后，逐人发放，浪费大量的人力物力，应用信息系统将在很大程度上降低工作人员的劳动强度。
1.3 问卷调查及统计 选取来本科住院治疗的患者80例，医护人员80例，均为女性，年龄19～50岁，自愿参加问卷调查。文化程度：患者组：高中20人，中专45人，大专以上15人；医护人员组：高中15人，中专50人，大专以上15人。两组研究对象的年龄、文化程度等一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。问卷调查内容包括医院信息系统给医患带来的便捷性、系统的可操作性、给医患双方降低的费用、是否促进医患双方沟通。
1.4 统计学处理 采用EXCEL2003进行数据录入，采用SPSS 16.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料用（x±s）表示，比较采用t检验，计数资料采用 字2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
医护人员和患者对医院信息系统的满意度均较高。医护人员组的操作性满意度为90.00%，患者组为78.75%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。两组的便捷性、减低费用、医患沟通满意度比较差异均无统计学意义（P>0.05），见表1。
3 讨论
医院信息系统的建立，是传统通信手段的扩展，不仅给患者和医院之间架起一座沟通的桥梁，延伸了医院服务，实现了医院内部信息沟通的多样化，简化操作程序，解决了医患关系、非对称信息服务和医疗服务信息隐私问题。
改善就医环境，解决就医拥堵现象：在医院就诊一次，以往患者花费在挂号、收费、配药、等候获取检验报告单等时间上就长达2～3 h，而真正花在看病的时间上却很短。医院信息系统的建立，各种检查结果患者和医生都能在电脑上看到，既大大提高工作效率，又为医生和患者提供了便利。当今手机已普及，如需要了解专家的门诊排班和开诊专科的情况，现在可通过短信等查询，减少了患者的就医盲目性和成本。本研究表明，不同人群对信息系统使用的操作性满意度不一。患者由于受教育程度的影响，认为操作性差的比医护人员要高，便捷性和减低费用两者大致相近，笔者认为在操作性上尤其是患方，医院还有很大改善空间。
规范业务行为，防范医疗风险：以往的手写病历与处方、检查单字迹潦草，患者及医生都难以辨认，电子病历则字迹一清二楚，可以有效减少医患之间的不必要的纠纷。医生原来需要花费2～3 h才能完成的病历，电子病历运行后20多分钟就可完成，可保存患者的所有信息，在与患者的沟通上、诊断、治疗上，医生有更多的时间和精力支配。门诊处方以往由于医生的处方字迹潦草难以辨认，由此导致认错处方、拿错药的事时有发生，现在药师可以准确查询药品名称、剂量，诊治项目等，并通过处方模板准确输入，杜绝了发错药的现象发生，本研究发现，医患双方都认为现在医患沟通的时间比以前更多，既防范了医疗风险，又改善了医患关系。
开拓全新领域，节省医院运行开支：通过信息化建设实现医院的运行成本节省是信息化建设另一主要作用[3]。医院信息化后，大多数原始的手工环节大量纸质处方，核对表，注射卡，门诊日志传送通过网络来解决，不仅节省了繁重的劳力和时间，而且节省了日常开支。门诊化验报告单、检查报告可以自助打印和在线查询，解决了下班后，患者无法取到报告单的问题，实现了24 h无间断为患者服务，方便了患者。本研究结果显示在节省医院开支，为医患双方提供便利性上，信息系统都有其明显的优点，值得各大医院借鉴推广。
随着医患双方逐渐熟悉和接受信息交流这一全新方式，预约挂号、查询检查检验结果、费用、健康咨询等的数量正与日俱增。该系统的成功应用充分体现了医院“以患者为中心”的服务理念，得到了广大患者的认可和好评。
参考文献
[1]李刚荣，方明金.数字化医院建设的思路与实践[M].北京：人民卫生出版社，2006：1-2.
[2]黄慧勇.中国移动“诊疗短信通”在我院的建立与应用[J].医学信息，2005，18（8）：894-895.
[3]陈敏.借助信息化提升医院核心竞争力[J].中国医院院长，2005，20（12）：43-46.
（收稿日期：2013-10-17） （本文编辑：黄新珍）