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目的
分析糖尿病与非糖尿病患者颈动脉内膜切除术(CEA)围手术期临床结果,探讨CEA在糖尿病患者中的安全性。
方法回顾性分析2006年1月至2014年9月在北京协和医院血管外科572例接受CEA手术患者临床资料。根据患者是否合并糖尿病,分为糖尿病组和非糖尿病组,比较两组患者一般情况、术中指标及围手术期并发症。
结果572例患者中184例(32.2%)合并糖尿病;糖尿病组术前合并冠心病(30.4%比18.6%)、高脂血症(50.5%比36.6%)及外周动脉疾病(39.7%比27.3%)的患者比例显著高于非糖尿病组(均P<0.05);糖尿病组与非糖尿病组患者围手术期心肌梗死(0.5%比0.8%)、脑卒中(1.6%比1.8%)、病死率(0.5%比0.3%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。平均随访42个月结果显示,糖尿病组与非糖尿病组心肌梗死(4.3%比3.4%)、脑卒中(1.8%比1.7%)及其相关死亡(1.1%比0.9%)、术后再狭窄率(2.9%比3.1%)差异均无统计学意义(均P>0.05)。
结论糖尿病患者在严格围手术期管理的前提下,可安全实施颈动脉内膜切除术。