【摘 要】
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目的:探讨心电图(ECG)对急性下壁心肌梗死(MI)患者梗死相关血管(IRA)判断的价值.方法:选择2002年7月～2004年12月的急性下壁MI患者90例,回顾性分析其症状发作后24 h内ECG改变.
【机 构】
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郑州大学第一附属医院心内科,焦作矿务局中央医院心内科,郑州大学第一附属医院急诊科
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目的:探讨心电图(ECG)对急性下壁心肌梗死(MI)患者梗死相关血管(IRA)判断的价值.方法:选择2002年7月～2004年12月的急性下壁MI患者90例,回顾性分析其症状发作后24 h内ECG改变.结果:90例中,IRA为右冠状动脉(RCA)者70例,为左回旋支(LCX者)20例;Ⅰ导联ST段抬高和(或)V1和V2导联ST段压低提示IRA在LCX,而ST段抬高Ⅲ导联大于Ⅱ导联和(或)导联V4R ST段抬高≥0.5 mm提示IRA在RCA;aVR 导联ST段压低≥1 mm判断IRA为LCX,其敏感性为70.0%,特异性为94.3%.结论:Ⅰ导联ST段抬高、ST段抬高Ⅲ导联>Ⅱ导联、导联V4R ST段抬高≥0.5 mm、V1和V2导联ST段抬高或压低以及aVR导联ST段压低等5项标准可用于判断急性下壁MI患者的IRA,而aVR导联ST段压低为一项新的标准.
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