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【摘 要】 目的 对主动脉夹层患者的急救护理进行分析。方法 采取2012年5月份至2013年7月份期间本院接受治疗的40例主动脉夹层患者，对这40例患者的临床资料进行回顾性分析，总结主动脉夹层患者的急救方法及护理体会。结果 根据主动脉夹层患者的临床病症进行相应的急救护理，40例患者中，38例患者急救成功，有1例患者死亡，1例患者术后转重症监护室治疗。结论 对主动脉夹层患者进行精心的护理，采取相应的急救措施，有效地促进了患者的健康，提高了患者的生活质量，保障了急救效率。
【关键词】 主动脉夹层 急救 护理
【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0119-01
主动脉夹层是一种极为严重的心血管疾病，它是指内膜撕裂后在血液的冲击力作用下而逐渐出现剥离、扩展，从而在动脉内形成真、假两腔的一种病理转变[1]。主动脉夹层临床表现复杂多样，其病情变化快，容易引发各种并发症。针对主动脉夹层患者而言，如果不得到及时的食疗，对患者的生命健康就会造成极大的危害。近年来，本院接受治疗的主动脉夹层患者不断增多，从近几年来本院对主动脉夹层患者急救护理过程中总结出来的经验中可以得出，采取有效的急救护理措施，对提高急救的成功率，促进患者的健康有着积极的作用。本文就主动脉夹层患者的急救护理进行了相关的分析，分析对象为本院2012年5月份至2013年7月份期间接受治疗的40例主动脉夹层患者，现将有关情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究采取的是2012年5月份至2013年7月份期间本院接受治疗的40例主动脉夹层患者，在这60例患者中，男性患者30例，女性患者10例，男女比例为3：1，年龄最大的为68岁，年龄最小的为36岁，平均年龄为（52±1.5）岁，经过胸片、主动脉CTA等各项检查后，确定这40例患者都为主动脉夹层患者。
1.2 方法
1.2.1 急救
主动脉夹层发病急骤，通过临床资料中可以得出，主动脉夹层会伴有剧痛、呕血、血压升高等症状，一旦患者出现上诉症状，应迅速控制血压、镇静止痛及对症处理，从而降低死亡率。针对剧痛患者应立即服用吗啡，每次5—8mg。降血压采用乌拉地尔15mg，静脉注射。同时监测生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，建立静脉留置套管针，患者取头高脚低位或平卧位，把头偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息；
1.2.2 供养
在患者转入病房后，立即给患者进行氧气供给，给患者提供充足的氧气，提高心肌及组织供养，氧流量为2—3L/min.同时密切观察患者的病情变化，严密监测患者生命体征和血管受累征象。
1.2.3 生活护理
生活护理包括患者的饮食、休息、运动等。首先休息方面，护理人员要嘱咐患者严格卧床休息，保证充足的睡眠，每天至少10小时。饮食方面，护理人员要协助患者进餐，饮食以清淡、易消化、含维生素高的食物，以半流食食物为主，多喝水，多吃新鲜水果和青菜。运动方面，主动脉夹层患者需要长期卧床休息，不能下床行动，为此，护理人员根据患者的病症，协助患者床上翻身运动，避免患者身体出现僵硬的现象，同时做好排便工作
1.2.4 心理护理
主动脉夹层临床表现之一就是剧烈的疼痛。剧烈的疼痛使患者容易产生恐惧和焦虑心理，烦躁不安、精神紧张、焦虑恐惧等心理状态不利于病情控制。因此，在镇静止痛和控制血压、心率的同时，不能忽视患者心理感受，应加强心理护理，根据患者不同的心理感受，及时评估患者的应激反应和情绪状态，并确定相适应的心理护理对策。护理人员要给患者进行特殊的照顾，给患者提供情感支持，以启发患者乐观期待，淡化患者对预后的忧虑，消除其恐惧心理；给予患者信息支持，使他们获得本疾病治疗及护理知识，从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理，帮助他们形成新的生活方式，为回归家庭、社会及提高生存质量打下良好的基础。
1.2.5 血管介入治疗
采用穿刺针，针具粗细为1.5mm，在患者表浅动静脉进行穿刺，从而进入人体血管系统，通过血管造影机，将叨叨送到病灶所在的位置，进而通过造影剂显示出来的病灶情况进行相应的治疗。
2 结果
根据主动脉夹层患者的临床病症进行相应的急救护理，40例患者中，38例患者急救成功，有1例患者死亡，1例患者术后转重症监护室治疗。
3 讨论
主动脉夹层指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一。这种疾病给患者造成的疼痛是难以想象的[2]。为此，针对这种病症只有及时的治疗才能确保患者的生命健康。随着人们生活水平的提高，人们对医疗质量的要求也越来越高。主动脉夹层作为一种对人体生命健康危害最大的疾病之一，采取积极有效的急救护理措施对患者的生命健康有着重大作用。
急救护理是一种系统的实践活动，包括护理程序、决策制定、分析、科学的思考与探索以及分救[3]。针对主动脉夹层病症，对患者采取相应的急救护理措施，心理护理解决了患者心理上的负担、焦虑、烦躁等情绪，从而为患者的治疗提供了有利的条件。生活护理根据患者的病情进行相应的护理，有效地促进了患者的健康[4]。供养、止血、止痛等急救措施，有效降低了患者的死亡率，为患者送往医院急救提供了便利。
此次研究结果显示，根据主动脉夹层患者的临床病症进行相应的急救护理，40例患者中，38例患者急救成功，有1例患者死亡，1例患者术后转重症监护室治疗。为此，有效的抢救及急救护理技术对伤患者的救护成功率是非常重要的，有效地促进了患者健康，提高了患者的生活质量。
参考文献
[1]张晓卫.主动脉夹层患者37例的观察及急救护理[J].中国医药科学. 2013，11（22）：45-46.
[2]邱福轩，李亮.覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层33例临床观察[J].中国实用医药. 2013，09（23）：122-123.
[3]周守志，张萍，严兆娴，董青苗. 主动脉夹层86例患者急救护理[J].实用临床医药杂志. 2013，08（12）：101-102.
[4]李敏，刘玉芳，徐云侠，颜顺荣，高文贤. 1例脑出血合并主动脉夹层病人的护理[J].全科护理. 2013，10（13）：151-152.
[5]刁伟.主动脉夹层动脉瘤的急救与护理[J].当代护士（学术版）.2007，03（05）：18-19.
作者：普云华 出生年月：性别：女 职称：主管护师 学历；本科
【关键词】 主动脉夹层 急救 护理
【中图分类号】 R472.2 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160（2014）07-0119-01
主动脉夹层是一种极为严重的心血管疾病，它是指内膜撕裂后在血液的冲击力作用下而逐渐出现剥离、扩展，从而在动脉内形成真、假两腔的一种病理转变[1]。主动脉夹层临床表现复杂多样，其病情变化快，容易引发各种并发症。针对主动脉夹层患者而言，如果不得到及时的食疗，对患者的生命健康就会造成极大的危害。近年来，本院接受治疗的主动脉夹层患者不断增多，从近几年来本院对主动脉夹层患者急救护理过程中总结出来的经验中可以得出，采取有效的急救护理措施，对提高急救的成功率，促进患者的健康有着积极的作用。本文就主动脉夹层患者的急救护理进行了相关的分析，分析对象为本院2012年5月份至2013年7月份期间接受治疗的40例主动脉夹层患者，现将有关情况汇报如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
此次研究采取的是2012年5月份至2013年7月份期间本院接受治疗的40例主动脉夹层患者，在这60例患者中，男性患者30例，女性患者10例，男女比例为3：1，年龄最大的为68岁，年龄最小的为36岁，平均年龄为（52±1.5）岁，经过胸片、主动脉CTA等各项检查后，确定这40例患者都为主动脉夹层患者。
1.2 方法
1.2.1 急救
主动脉夹层发病急骤，通过临床资料中可以得出，主动脉夹层会伴有剧痛、呕血、血压升高等症状，一旦患者出现上诉症状，应迅速控制血压、镇静止痛及对症处理，从而降低死亡率。针对剧痛患者应立即服用吗啡，每次5—8mg。降血压采用乌拉地尔15mg，静脉注射。同时监测生命体征，保持呼吸道通畅，吸氧，建立静脉留置套管针，患者取头高脚低位或平卧位，把头偏向一侧，以免呕吐物吸入呼吸道而引起窒息；
1.2.2 供养
在患者转入病房后，立即给患者进行氧气供给，给患者提供充足的氧气，提高心肌及组织供养，氧流量为2—3L/min.同时密切观察患者的病情变化，严密监测患者生命体征和血管受累征象。
1.2.3 生活护理
生活护理包括患者的饮食、休息、运动等。首先休息方面，护理人员要嘱咐患者严格卧床休息，保证充足的睡眠，每天至少10小时。饮食方面，护理人员要协助患者进餐，饮食以清淡、易消化、含维生素高的食物，以半流食食物为主，多喝水，多吃新鲜水果和青菜。运动方面，主动脉夹层患者需要长期卧床休息，不能下床行动，为此，护理人员根据患者的病症，协助患者床上翻身运动，避免患者身体出现僵硬的现象，同时做好排便工作
1.2.4 心理护理
主动脉夹层临床表现之一就是剧烈的疼痛。剧烈的疼痛使患者容易产生恐惧和焦虑心理，烦躁不安、精神紧张、焦虑恐惧等心理状态不利于病情控制。因此，在镇静止痛和控制血压、心率的同时，不能忽视患者心理感受，应加强心理护理，根据患者不同的心理感受，及时评估患者的应激反应和情绪状态，并确定相适应的心理护理对策。护理人员要给患者进行特殊的照顾，给患者提供情感支持，以启发患者乐观期待，淡化患者对预后的忧虑，消除其恐惧心理；给予患者信息支持，使他们获得本疾病治疗及护理知识，从被动接受治疗、护理转为主动参与治疗、护理，帮助他们形成新的生活方式，为回归家庭、社会及提高生存质量打下良好的基础。
1.2.5 血管介入治疗
采用穿刺针，针具粗细为1.5mm，在患者表浅动静脉进行穿刺，从而进入人体血管系统，通过血管造影机，将叨叨送到病灶所在的位置，进而通过造影剂显示出来的病灶情况进行相应的治疗。
2 结果
根据主动脉夹层患者的临床病症进行相应的急救护理，40例患者中，38例患者急救成功，有1例患者死亡，1例患者术后转重症监护室治疗。
3 讨论
主动脉夹层指血液通过主动脉内膜裂口，进入主动脉壁并造成正常动脉壁的分离，是最常见的主动脉疾病之一。这种疾病给患者造成的疼痛是难以想象的[2]。为此，针对这种病症只有及时的治疗才能确保患者的生命健康。随着人们生活水平的提高，人们对医疗质量的要求也越来越高。主动脉夹层作为一种对人体生命健康危害最大的疾病之一，采取积极有效的急救护理措施对患者的生命健康有着重大作用。
急救护理是一种系统的实践活动，包括护理程序、决策制定、分析、科学的思考与探索以及分救[3]。针对主动脉夹层病症，对患者采取相应的急救护理措施，心理护理解决了患者心理上的负担、焦虑、烦躁等情绪，从而为患者的治疗提供了有利的条件。生活护理根据患者的病情进行相应的护理，有效地促进了患者的健康[4]。供养、止血、止痛等急救措施，有效降低了患者的死亡率，为患者送往医院急救提供了便利。
此次研究结果显示，根据主动脉夹层患者的临床病症进行相应的急救护理，40例患者中，38例患者急救成功，有1例患者死亡，1例患者术后转重症监护室治疗。为此，有效的抢救及急救护理技术对伤患者的救护成功率是非常重要的，有效地促进了患者健康，提高了患者的生活质量。
参考文献
[1]张晓卫.主动脉夹层患者37例的观察及急救护理[J].中国医药科学. 2013，11（22）：45-46.
[2]邱福轩，李亮.覆膜支架腔内隔绝术治疗Stanford B型主动脉夹层33例临床观察[J].中国实用医药. 2013，09（23）：122-123.
[3]周守志，张萍，严兆娴，董青苗. 主动脉夹层86例患者急救护理[J].实用临床医药杂志. 2013，08（12）：101-102.
[4]李敏，刘玉芳，徐云侠，颜顺荣，高文贤. 1例脑出血合并主动脉夹层病人的护理[J].全科护理. 2013，10（13）：151-152.
[5]刁伟.主动脉夹层动脉瘤的急救与护理[J].当代护士（学术版）.2007，03（05）：18-19.
作者：普云华 出生年月：性别：女 职称：主管护师 学历；本科