超声诊断冠状动脉左室瘘2例

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例1,男,13岁。体格检查时发现心脏杂音6年,活动后心慌、胸闷,不能从事体育活动1年。查体:血压107/40mmHg(1mmHg=0.133Kpa),心界向左侧扩大,心尖区闻及Ⅲ/Ⅵ级哈气样舒张期杂音。心电图示:窦性心律,左室高电压。超声检查:左室扩大,胸骨旁大动脉短轴和非标准右室两腔心,短轴切面见扩张和迂曲的右冠状动脉,最宽处2.8cm,沿右房室沟向左开口于左心室二尖瓣后叶瓣环处,瘘口宽约0.7cm,可见一1.7cm长的窦道。
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