二期翻修治疗人工髋关节置换术后感染2~10年随访结果

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目的 总结二期翻修重建治疗人工髋关节置换术后感染患者的经验,为临床应用提供参考.方法 1997年2月~2004年11月采用二期翻修共治疗15例(16髋)人工髋关节置换术后感染患者,男9 例(髋),女6 例( 髋).原发疾病:股骨头坏死9 例,股骨颈骨折3例,类风湿性关节炎1例(髋),髋臼发育不良1例,同侧髋膝关节感染治愈后关节强1例.所有患者一期彻底清创,平均间隔6.7个月(6月~21个月)二期重建.术后定期随访.结果均无感染复发,感染控制率为100%.Harris评分平均85.1分(57~98分),较治疗前改善54.9分.优7例,良6 例,可1例,差1例,优良率为86.7% .3例患者的3髋(包括双髋感染患者的1髋)在清创术中发生股骨干穿孔, 1例患者重建时股骨假体柄穿出股骨干, 2例患者的2髋!包括(双髋感染患者的1髋)发生脱位.结论 二期翻修在感染控制和功能结果方面均较满意,应作为人工髋关节置换术后感染的常用治疗方法.
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