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目的
探讨白细胞介素17A(IL－17A)在原发性肝细胞癌(HCC)组织中的表达及其与上皮间质转化(EMT)和临床病理特征间的联系。
方法采用免疫组化和核酸分子原位杂交技术检测HCC组织和癌旁组织中IL－17A蛋白、E－钙黏附蛋白(E－cadherin)、波形蛋白(Vimentin)和Snail mRNA的表达情况。
结果HCC组织和癌旁组织中IL－17A阳性率分别为54.1% (40/74)和25.0% (5/20)，差异有统计学意义(P<0.05)。有无门静脉癌栓、有无镜下癌栓、组织学分级、国际抗癌联盟(UICC)分期与IL－17A表达有关(均P<0.05)。IL－17A阳性HCC患者术后1、2年无瘤生存率分别为27.6%和17.2%，1、2年生存率分别为69.0%和27.8%；IL－17A阴性HCC患者术后1、2年无瘤生存率分别为79.3%和58.5%，1、2年生存率分别为91.3%和87.0%，差异均有统计学意义(均P<0.05)。多因素生存分析显示，IL－17A表达水平和有无镜下癌栓为影响HCC患者无瘤生存时间的独立因素，IL－17A表达水平、有无镜下癌栓和UICC分期为影响HCC患者生存时间的独立因素(均P<0.05)。Spearman相关分析显示，IL－17A表达与E－cadherin表达呈负相关(r＝－0.404, P<0.05)，与Vimentin和Snail表达呈正相关(r＝0.492, P<0.01；r＝0.410, P<0.05)。
结论原发性HCC中IL－17A的表达对EMT有重要影响，可为肝癌的分化、侵袭、转移研究和患者的预后判断提供帮助。