去甲肾上腺素和去氧肾上腺素预防性输注对剖宫产产妇和胎儿影响的比较

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目的 比较去甲肾上腺素和去氧肾上腺素静脉输注对剖宫产产妇及胎儿的影响.方法 选取2020-10/2021-01期间在我院行择期剖宫产产妇84例,用数字随机表法分为去甲肾上腺素组(N组,n=42)和去氧肾上腺素组(P组,n=42).腰麻完成的同时静脉持续输注去甲肾上腺素0.05μg/(kg·min)和去氧肾上腺素0.5μg/(kg·min),取出胎儿5 min后停止输注.记录产妇入室时(T0)及注药后1 min(T1)、5 min(T2)、胎儿取出时(T3)、5 min(T4)时的心率(HR)、收缩压(SBP)和舒张压(DBP);记录胎儿取出1 min和5 min时的Apgar评分和胎儿取出时的脐动脉血气结果,记录产妇不良反应的发生情况.结果 与T0时比较,T1、T2和T4时P组HR降低,T2和T4时N组产妇HR高于P组;与T0相比,T1-T4时2组产妇SBP均降低,T3、T4时N组产妇SBP高于P组;与T0时相比,T2-T4时2组产妇DBP均降低,T3时N组产妇DBP高于P组,差异有统计学意义(P<0.05).两组胎儿脐血N组乳酸值低于P组(P0.05).结论 预防性输注去甲肾上腺素更有利于择期剖宫产产妇具有稳定的血流动力学表现,对胎儿无不良影响.
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