目的探讨肝硬化门脉高压患者脾脏多b值DWI测量值的变化,为磁共振诊断门脉高压症提供更多的参考依据。方法 34例临床已经确诊肝硬化门脉高压患者为病例组,23例正常志愿者为对照组,使用美国GE公司3.0T Discovery 750磁共振进行上腹部扫描,序列包括横轴位屏气FSPGR T1WI、FS-PROP T2WI及Multi-b values DWI序列,分别测量脾脏及竖脊肌standard ADC、slow ADC、fast ADC和f值,将病例组与对照组测量值进行两独立样本t检验,有统计学意义的两组数据绘制ROC曲线,计算曲线下面积AUC及最佳诊断阈值。结果病例组脾脏fast ADC值低于正常对照组,两组之间脾脏fast ADC值具有统计学意义;脾脏standard ADC值、slow ADC值、f值及竖脊肌各测量值两组之间均无统计学意义。脾脏fast ADC值ROC曲线下面积AUC为0.885,取阈值5.735×10-3mm2/s时,灵敏度0.803,特异度0.77,Youden指数最大YI=0.573。结论脾脏多b值DWI灌注参数fast ADC值能够评价脾脏内微循环的血流速度,可以作为肝硬化门脉高压症诊断的参考依据。