4例心脏包虫囊肿的诊治

来源 :中华胸心血管外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:jfhz2001
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我们1962~1990年间为14例自发性食管破裂病人进行外科治疗。14例一期修补,其中7例在破裂后26~432小时,平均148小时修补,2例死亡;10例(83%)存活;2例颈部食管外置、贲门结扎,二期结肠代食管术,1例死亡。并强调,应根据病人全身情况,而不是根据破裂后的时间来选择手术方式;并对缝合方法、覆盖缝合口的组织的选择及术后处理等进行探讨。
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15条体重11~20kg的成年杂种犬,先后接受了3次两侧多肺叶切除术(共90个)。在新鲜离体的支气管上制作残端模型75个(次),共处理处支气管残端(以下简称残端)165个(次)。残端用结扎法、Sweet's法及器械法关闭处理。记录处理残端所用的时间。分别对术后即刻,术后7~10天的残端,及离体处理的残端模型进行耐压实验。发现结扎法与器械法处理残端所用时间明显短于Sweet's法(P<0.01);结
1988年7月至1991年7月,我们在不用体外循环情况下做了70条犬胸内异位并列心脏移植实验。术后供心总复跳率91.42%,犬最长存活13天。供心植入28h后,以多普勒相控阵超声显象诊断仪检查,可见自体心与供心功能均正常。8kg重犬的供心植入后,每分钟排血1.2L,左室收缩增厚率20%。移植后存活13天的供心组织学检查见有明显急性排斥反应改变。
冷浸泡法保存成年猪心2.50~6.08h,利用体外循环装置使11个心脏离体复苏并测试心功能。在心脏复苏前用温血心停搏液灌注以减轻再灌注损伤。结果表明在灌注温血心停搏液时,心脏无电机械活动,MVO2为1.50±0.93%。11个离体心脏经灌注氧合血后7个自动复跳,4个需电击除颤。测试心输出量为1500~4250ml/min,平均2725±875ml/min;其中1个心脏保存6.08h,心输出量为42
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