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【摘 要】目的：观察中西医结合方法治疗流行性腮腺炎的疗效。方法：选择2011年1月至2013年5月在我院住院治疗的流行性腮腺炎患者65人，随机分为对照组和治疗组，对照组以西医方法治疗，治疗组在对照组治疗的基础上，结合中医治疗方法，对照两组患者的疗效。结果：治疗组有效率达100%，对照组有效率达93.8%，治疗组优于对照组。结论：中西医结合治疗流行性腮腺炎疗效明确，可以临床推广。
【关键词】中西医结合；流行性腮腺炎
【文章编号】1004-7484（2014）05-3157-02
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，常在幼儿园和中小学校中感染流行。临床上以腮腺肿大及疼痛为特征，各种唾液腺体及器官均可受累[1]。笔者通过对2011年1月至2013年5月在我院住院治疗的流行性腮腺炎患者，以中西医结合方法进行治疗，取得了较好的疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料
65例患者均为我院住院患者，其中男性患者34例，女性患者31例，年龄10～21岁，随机分为对照组32例，治疗组33例。所有患者均未出现脑膜炎及睾丸炎等并发症。两组患者在年龄、性别及临床症状上比较，无显著差异，（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准
所有患者均符合第七版《传染病学》中流行性腮腺炎的诊断标准。①发病前2～3周有流行性腮腺炎的接触史。②临床表现：发热，以耳垂为中心的腮腺肿大。
2 方法
两组患者均接受抗生素治疗，并根据病情接受退热、补液等对症治疗。
2.1 对照组
患者隔离，卧床体息，每日静滴利巴韦林10～15mg/Kg，分二次给药。高热者，给予物理降温、退热药物及补液治疗。
2.2 治疗组
在对照組的基础上，给予中药汤剂内服。组方：牛蒡15g、金银花15g、连翘15g、黄芩12g、栀子10g、桔梗10g、甘草10g。水煎服、日一剂，早晚饭后分两次服下。
3 结果
3.1疗效标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[2]的疗效判定标准。痊愈：体温正常，腮肿完全消失，其他相关症状、体征消失，化验检查结果正常。显效：体温正常，腮肿明显减轻，其他相关症状、体征消失，化验检查结果基本正常。有效：体温下降，腮肿及其他相关症状、体征减轻，化验检查结果改善。无效：腮肿未见改善，其他相关症状、体征未见减轻，化验检查结果无改善
3.2 治疗结果 对照组痊愈19例，显效8例，有效3例，无效2例，总有效率93.8%。治疗组痊愈23例，显效8例，有效2例，总有效率达100%。两组对比有显著差异（P<0.05）。
4 讨论
流行性腮腺炎是严重影响儿童和青少年健康的一种传染病。目前，国内众多文献报道，我国流行性腮腺炎发病较为严重，已成为广为关注的公众卫生问题[3]。其主要症状是发病急、发热、倦怠无力、头痛和食欲不振等前驱症状。发病1～2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40℃。腮腺最常受累，通常一侧腮腺肿大后2～4天又累及对侧。在腮腺炎期间或腮腺炎后，可并发睾丸炎、脑膜炎和胰腺炎。西医治疗主要以抗病毒为主，使用较多的是利巴韦林，该药是一种人工合成的广谱强效抗病毒药物，对DNA、RNA病毒均有抑制作用，长期使用会引起白细胞下降、骨髓抑制等。本病在中医属 “痄腮”范畴，因外感风温邪毒，郁久化热，内有积热蕴结，风热俱为阳邪，壅阻少阳、阳明之络。外邪引动内热，胆胃之火随经络循行，上攻腮颊，致使气血郁滞，运行不畅，凝聚局部则见腮下漫肿，坚硬疼痛。分为温毒在表、热毒蕴结两型[4] 治疗以疏风清热，解毒消肿为主。方中用牛蒡子、桔梗清热解毒祛痰；黄芩、栀子清热泻火，清上焦之热；金银花、连翘外能宣散风热，里能清热解毒、凉血消肿；甘草调合诸药；元全方共奏疏风清热、解毒消肿、化痰散结之功。通过治疗观察证明，运用中西医结合治疗流行性腮腺炎疗效显著，优于单用西药治疗，简单易行，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 沈晓明，王卫平。儿科学[ M]7版。北京：人民卫生出版社，2008：200。
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：96.
[3] 霍春辉。流行性腮腺炎123例流行病学分析[ J]。现代中西医结合杂志，2011，20（5）：547-548
[4] 江育仁.中医儿科学[M].5 版：上海：上海科学技术出版社，1989：96-98.
【关键词】中西医结合；流行性腮腺炎
【文章编号】1004-7484（2014）05-3157-02
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，常在幼儿园和中小学校中感染流行。临床上以腮腺肿大及疼痛为特征，各种唾液腺体及器官均可受累[1]。笔者通过对2011年1月至2013年5月在我院住院治疗的流行性腮腺炎患者，以中西医结合方法进行治疗，取得了较好的疗效。
1 临床资料
1.1 一般资料
65例患者均为我院住院患者，其中男性患者34例，女性患者31例，年龄10～21岁，随机分为对照组32例，治疗组33例。所有患者均未出现脑膜炎及睾丸炎等并发症。两组患者在年龄、性别及临床症状上比较，无显著差异，（P>0.05），具有可比性。
1.2 诊断标准
所有患者均符合第七版《传染病学》中流行性腮腺炎的诊断标准。①发病前2～3周有流行性腮腺炎的接触史。②临床表现：发热，以耳垂为中心的腮腺肿大。
2 方法
两组患者均接受抗生素治疗，并根据病情接受退热、补液等对症治疗。
2.1 对照组
患者隔离，卧床体息，每日静滴利巴韦林10～15mg/Kg，分二次给药。高热者，给予物理降温、退热药物及补液治疗。
2.2 治疗组
在对照組的基础上，给予中药汤剂内服。组方：牛蒡15g、金银花15g、连翘15g、黄芩12g、栀子10g、桔梗10g、甘草10g。水煎服、日一剂，早晚饭后分两次服下。
3 结果
3.1疗效标准 参照《中医病症诊断疗效标准》[2]的疗效判定标准。痊愈：体温正常，腮肿完全消失，其他相关症状、体征消失，化验检查结果正常。显效：体温正常，腮肿明显减轻，其他相关症状、体征消失，化验检查结果基本正常。有效：体温下降，腮肿及其他相关症状、体征减轻，化验检查结果改善。无效：腮肿未见改善，其他相关症状、体征未见减轻，化验检查结果无改善
3.2 治疗结果 对照组痊愈19例，显效8例，有效3例，无效2例，总有效率93.8%。治疗组痊愈23例，显效8例，有效2例，总有效率达100%。两组对比有显著差异（P<0.05）。
4 讨论
流行性腮腺炎是严重影响儿童和青少年健康的一种传染病。目前，国内众多文献报道，我国流行性腮腺炎发病较为严重，已成为广为关注的公众卫生问题[3]。其主要症状是发病急、发热、倦怠无力、头痛和食欲不振等前驱症状。发病1～2天后出现颧骨弓或耳部疼痛，然后唾液腺肿大，体温上升可达40℃。腮腺最常受累，通常一侧腮腺肿大后2～4天又累及对侧。在腮腺炎期间或腮腺炎后，可并发睾丸炎、脑膜炎和胰腺炎。西医治疗主要以抗病毒为主，使用较多的是利巴韦林，该药是一种人工合成的广谱强效抗病毒药物，对DNA、RNA病毒均有抑制作用，长期使用会引起白细胞下降、骨髓抑制等。本病在中医属 “痄腮”范畴，因外感风温邪毒，郁久化热，内有积热蕴结，风热俱为阳邪，壅阻少阳、阳明之络。外邪引动内热，胆胃之火随经络循行，上攻腮颊，致使气血郁滞，运行不畅，凝聚局部则见腮下漫肿，坚硬疼痛。分为温毒在表、热毒蕴结两型[4] 治疗以疏风清热，解毒消肿为主。方中用牛蒡子、桔梗清热解毒祛痰；黄芩、栀子清热泻火，清上焦之热；金银花、连翘外能宣散风热，里能清热解毒、凉血消肿；甘草调合诸药；元全方共奏疏风清热、解毒消肿、化痰散结之功。通过治疗观察证明，运用中西医结合治疗流行性腮腺炎疗效显著，优于单用西药治疗，简单易行，值得临床推广应用。
参考文献
[1] 沈晓明，王卫平。儿科学[ M]7版。北京：人民卫生出版社，2008：200。
[2] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京：南京大学出版社，1994：96.
[3] 霍春辉。流行性腮腺炎123例流行病学分析[ J]。现代中西医结合杂志，2011，20（5）：547-548
[4] 江育仁.中医儿科学[M].5 版：上海：上海科学技术出版社，1989：96-98.