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目的探讨老年急性胆囊炎的临床特点,选择治疗手段,提高治疗效果.方法回顾1986-2002年间共收老年急性胆囊炎150例.手术组120例,非手术组30例,主要分析手术组胆囊病理改变,合并病及术后并发症.结果手术组痊愈108例,好转4例,死亡8例,病死率6.7%.非手术组好转26例,死亡4例,病死率13.3%.老年胆囊炎多合并胆囊结石及肝外胆道病变,并存病多,术后并发症多,术前保守治疗胆囊炎症消退慢.结论对老年急性胆囊炎,应早期积极手术治疗.术后应重视并发症的防治.