肝炎后肝硬化患者常规化验结果的临床分析

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  【摘要】目的:分析肝炎后肝硬化患者常规化验结果,为临床疾病早期诊治提供经验支持。方法:研究纳入于我院内科确诊肝炎后肝硬化患者为分析对象,共37例,病例纳入起止时间为2018年6月18日至今,同期纳入健康志愿者40例为参照,分别予以患者行血常规、肝功能检测、凝血功能检测。结果:研究组TC(血清膽固醇)、albumin(白蛋白)、CHE(血清胆碱酯酶)指标显著低于健康组,研究组TBA(总胆汁酸)指标显著高于健康组,预测值差异显著(P<0.05)。结论:临床常规的血压化验手段,可为肝炎后肝硬化病理损伤提供客观数据支持,可于临床诊断借鉴应用。
  【关键词】肝炎后肝硬化;常规化验;血清胆固醇;总胆汁酸
  【中图分类号】R575.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6525(2020)05-0-01
  肝炎为临床常见的内科疾病,因其炎症侵袭,呈慢性进展性,其生理解剖学特异性较高,炎症根除难度较大,炎症迁移不愈,严重影响患者肝功能,导致肝脏纤维化改变,诱导不可逆性功能损伤,严重危害患者生命安全。肝炎后肝硬化临床治疗开展难度较大,因其治病周期较长,极易导致不可逆性肝功能衰竭、癌变等情况,是导致患者死亡的主要因素,严重威胁患者生命安全,开展有效的疾病诊断尤为重要。临床学者于肝炎后肝硬化疾病治疗中发现,其临床治疗有效性与患者疾病检出时机具有高度关联性,为避免疾病治疗时机的延误,开展有效的早期鉴别诊断、实施早期治疗具有重要课题研究价值[1]。现本研究笔者特针对肝炎后肝硬化患者临床血液化验措施进行分析,探究其疾病诊断有效性,以便为临床提供经验支持。
  1 资料与方法
  1.1一般资料
  研究纳入于我院内科确诊肝炎后肝硬化患者为分析对象,共37例,病例纳入起止时间为2018年6月18日至今,男女占比0.60:0.40,年龄34-72(54.18±3.21)岁;同期纳入健康志愿者40例为参照,男女占比0.62:0.38,年龄32-69(53.85±3.17)岁;针对2组研究对象个人资料行数据比对,可比性满足平行分析需求(P>0.05)。
  1.2方法
  所选患者均遵医嘱接受医学检验,采集患者空腹血5ml进行检验,由相同的血液检验科人员进行血液样本采集及检验,实施血常规、凝血功能及肝功能检测等,所有检测结果均由检验科内资深的2名医生进行审阅,比对2组患者血清胆固醇(TC)、白蛋白(albumin,又称清蛋白)、总胆汁酸(total bile acid,TBA)、血清胆碱酯酶(cholinesterase CHE)等四个指标,
  1.3统计学分析
  统计学软件SPSS24.0进行假设校验,将0.05设为统计学P值的预测值。
  2 结果
  2组常规化验结果比对
  研究组TC、albumin、CHE指标显著低于健康组,研究组TBA指标显著高于健康组,预测值差异显著(P<0.05),见表1。
  3 讨论
  肝硬化以慢性纤维化改变为主要病理类型,疾病呈慢性进展性细胞纤维增生、坏死,导致肝功能衰竭,严重危害患者生命安全。随着我国肝硬化发病患者比重逐年升高,临床学者于疾病重视度增加,于临床病理研究中发现,肝硬化临床诱发因素较多,为多种肝脏疾病终末期表现,严重影响患者肝功能,其疾病治疗手段较少,临床多采用移植治疗的方式,以延长患者预计生命时长;但因其手术操作风险性较大,临床应用价值受限,有效治疗措施有待临床学者进一步研究[2]。
  肝炎后肝硬化患者早期病理表现不具有特异性,受患者机体耐受度的影响,部分患者无不良反应,极易忽视疾病,临床疾病检出时多为中晚期患者,伴有明显的肝功能衰竭情况,伴有或不伴有上消化道出血等并发症,临床治疗时效性要求较高,开展有效的早期疾病鉴别诊断尤为重要[3]。临床学者于肝硬化病理研究中发现,因其肝功能受损呈慢性进展型,可通过评估其血清胆固醇指标,进而对其肝功能损伤程度进行明确,因其肝细胞受损之后,血液中血清胆固醇指标降低,白蛋白及血清胆碱酯酶活性降低,表明肝脏合成能力减弱,正常胆汁摄取功能降低,出现大量胆汁滞留情况,于临床常规诊断中发现,总胆汁酸指标较高,主要是由于肝功能对其摄取能力降低,可作为早期损害病理鉴别指标之一[4-5]。本研究结果,研究组TC(血清胆固醇)、albumin(白蛋白)、CHE(血清胆碱酯酶)指标显著低于健康组,研究组TBA(总胆汁酸)指标显著高于健康组,预测值差异显著(P<0.05),可证实研究组患者肝功能损伤情况,具有较高诊断价值。
  综上,临床常规的血压化验手段,可为肝炎后肝硬化病理损伤提供客观数据支持,可于临床诊断借鉴应用。
  参考文献:
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  [4]陈文娟.慢性乙型肝炎与肝硬化患者胆囊病变的B超诊断[J].影像研究与医学应用,2020,4(1):26-27.
  [5]陈懿.超声诊断原发性胆汁性肝硬化与病毒性肝炎性肝硬化的临床诊断对比[J].中国医药指南,2019,17(24):117-118.
  作者单位:河北省隆化县医院,河北承德  068150
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