目的:探讨维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者认知功能改变情况及相关危险因素。方法:回顾性分析2016年1月至2017年12月在南京市浦口医院内科接受MHD治疗的85例患者的临床资料,采用蒙特利尔认知评估量表(Montreal cognitive assessment,MoCA)对患者的认知功能进行评价,同时收集患者的相关基线资料,包括年龄、透析龄、受教育年限、体质量指数、合并高血压病、合并糖尿病、血红蛋白水平、白蛋白水平、血尿素氮水平、血肌酐水平,分析影响MHD患者认知功能的危险因素。结果:85例行MHD治疗的患者中,存在认知功能障碍的有59例(69. 41%),其视空间与执行、定向力、延迟回忆水平,命名、注意、计算、语言、抽象能力,以及MoCA量表总分均较认知功能正常组的患者明显降低(P <0. 05)。单因素分析显示年龄、透析龄、受教育年限及合并糖尿病是发生认知功能障碍的危险因素(P <0. 05)。多因素分析提示年龄及透析龄是主要影响MHD治疗患者发生认知功能障碍的独立危险因素(P <0. 05)。结论:MHD中有较高比例的患者存在认知功能障碍,年龄及透析龄与患者的认知功能障碍密切相关。