【摘 要】
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目的 分析肾脏替代性脂肪瘤病(RRL)的诊断特点,报告采用经皮肾镜治疗RRL合并铸型结石的初步经验.方法 2005年1月至2007年6月,我院收治复杂肾结石患者547例,其中2例经过影像学
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目的 分析肾脏替代性脂肪瘤病(RRL)的诊断特点,报告采用经皮肾镜治疗RRL合并铸型结石的初步经验.方法 2005年1月至2007年6月,我院收治复杂肾结石患者547例,其中2例经过影像学检查诊断为RRL合并铸型结石.2例患者均为女性(1例B2岁,男1例42岁),既往均有泌尿系感染病史.尿培养结果分别为肺炎克雷伯菌和大肠埃希氏菌.引导采用超声经皮肾镜手术处理患者的肾脏铸型结石.术后定期随访.结果 术前B超、CT等影像学检查提示肾窦和肾周大量脂肪组织增生,肾实质萎缩,考虑RRL合并肾脏铸型结石.超声引导下行经皮肾镜碎石取石术,分别取出5ml和7ml.复查KUB未见结石残留.肾盂粘膜下活检组织病理检查结果为增生的纤维组织,伴炎性渗出.术后随访至今,未见结石复发,肾窦和肾周脂肪组织较前无明显变化.结论 典型的影像学检查结果有助于RRL的诊断,超声引导下采用经皮肾镜处理RRL合并肾脏结石安全有效.
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