肢体脂肪肉瘤的预后相关因素及放化疗疗效分析

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目的:统计分析肢体脂肪肉瘤的临床预后相关因素;回顾性分析辅助放疗、化疗对脂肪肉瘤的治疗效果。方法:随访2007年7月至2012年12月在北京大学肿瘤医院接受综合治疗的肢体脂肪肉瘤患者,统计分析预后与年龄、部位、入院状态等临床因素的关系。分析辅助放疗和化疗对总生存时间(overall survival,OS)和无病生存时间(disease free survival,DFS)的影响。结果:共82例患者接受手术为主的综合治疗,失访9例,73例患者获得随访,随访时间24~88个月,中位随访时间47个月。总生存率为83.6%(61/73),无病生存率为68.5%(50/73)。Cox多因素回归分析提示部位、病理分级和入院状态是影响DFS的独立相关因素;年龄和病理分级是影响OS的独立相关因素。Kaplan-Meier生存分析显示,放疗能够显著改善G2、G3级脂肪肉瘤的DFS(59.1个月vs.28.4个月,P<0.01),并且能改善OS(70.8个月vs.55.1个月,P<0.05)。结论:脂肪肉瘤的预后与患者年龄、部位及病理分级相关。辅助放疗可改善G2、G3级肢体脂肪肉瘤的生存与预后,但化疗在脂肪肉瘤治疗中的作用尚不明确。
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