【摘 要】
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[目的]探讨应用显微外科技术手术治疗陈旧性腱性锤状指的方法。[方法]对13例陈旧性腱性锤状指在放大3~4倍的手术显微镜下施术,显露伸指肌腱,用1枚直径1 mm克氏针固定远侧指间
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[目的]探讨应用显微外科技术手术治疗陈旧性腱性锤状指的方法。[方法]对13例陈旧性腱性锤状指在放大3~4倍的手术显微镜下施术,显露伸指肌腱,用1枚直径1 mm克氏针固定远侧指间关节(D IP)于过伸10°~20°位,保留肌腱的瘢痕组织,切断松弛的伸指肌腱,在无张力的情况下,用7/0无创缝合线将近端位于背侧与用远段重叠缝合,使近侧伸肌腱末端与末节指骨靠拢贴紧改建肌腱止点。术后用铝板保持D IP过伸、近侧指间关节(PIP)屈曲位,4周去除铝板,6周拔出克氏针,指导患者逐步进行功能锻炼。[结果]平均随访1年,按Dargan功能评定法:优8例,良4例,可1例,优良率92%。[结论]运用显微外科技术,组织辨别清晰,操作精细准确,创伤小,修复伸肌腱正常力学结构,重建D IP伸屈力量的平衡,是治疗陈旧性腱性锤状指的有效方法。
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