探讨个性化细节护理干预对宫外孕腹腔镜手术患者心理状态及预后的影响

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  摘要:目的 分析宫外孕腹腔镜手术患者采取个性化细节护理干预对心理状态及预后的影响。方法 选取我院2019年1月-2020年12月腹腔镜手术治疗的宫外孕患者70例进行研究,按照随机单盲法分组,每组35例,对照组为常规护理,观察组为个性化细节护理干预,分析效果。结果 护理后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,观察组并发症例数少于对照组,存在统计学意义(P<0.05)。结论 个性化细节护理干预对宫外孕腹腔镜手术患者的积极影响明显,减轻负面情绪,改善预后,要重视。
  关键词:宫外孕腹腔镜手术;个性化细节护理干预;心理状态;预后
  [Abstract]Objective To analyze the effect of individualized detail nursing intervention on psychological status and prognosis of patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery. Methods 70 cases of ectopic pregnancy patients treated by laparoscopic surgery in our hospital from January 2019 to December 2020 were selected and randomly divided into two groups,35 cases in each group. The control group was given routine nursing,and the observation group was given personalized detail nursing intervention. Results after nursing,the scores of anxiety and depression in the observation group were lower than those in the control group,and the number of complications in the observation group was less than that in the control group,with statistical significance(P < 0.05). Conclusion individualized detail nursing intervention has a significant positive effect on patients with ectopic pregnancy undergoing laparoscopic surgery,which should be paid attention to to to reduce negative emotions and improve prognosis.
  [Key words]laparoscopic surgery for ectopic pregnancy;Personalized detail nursing intervention;mentality;prognosis
  宫外孕是妇科的常见疾病,为异位妊娠,该疾病为受精卵着床子宫外,并不断发育,导致这一情况出现的原因与输卵管管腔或周围的炎症存在关系,增加输卵管妊娠的发生率,随着妊娠时间的延长,出现流产或者破裂等情况。宫外孕对患者的生命产生的影响比较大,容易出现大出血等,危及到患者的生命。所以对于该疾病需要及时治疗,腹腔镜手术是主要治疗方法,在治疗中,给予患者相应的护理服务,能实现患者身体状况的改善,减少不良事件的出现,对患者的心理实现改善,减轻心理负担,加快患者的康复进度,改善患者的预后[1]。基于此,本次实验论述个性化细节护理干预对宫外孕腹腔镜手术患者的影响,具体如下:
  1 资料和方法
  1.1 一般资料
  选取我院2019年1月-2020年12月收治的宫外孕患者70例进行研究,随机单盲法分组,每组35例。对照组,年龄19-38岁,平均年龄(30.2±2.5)岁;观察组:年龄20-37岁,平均年龄(30.3±2.4)岁。通过比对,两组患者一般资料,并不保有统计学意义(P>0.05),具备可比性。纳入标准:患者符合宫外孕诊断指征,腹腔镜手术治疗;患者和家属对本次实验知情;排除标准:肝肾功能障碍;资料缺失;无沟通能力。
  1.2 方法
  两组患者腹腔镜手术治疗。
  对照组为常规护理:开展常规术前检查、病情监测、用药指导、健康宣教等。
  观察组为个性化细节护理干预:(1)术前。向患者和家属介绍医院的具体环境,减弱陌生感;对病房需要做好清洁,帮助患者构建良好的外界环境,并对患者的病情进行分析,掌握患者的情况;对患者开展心理干预,减轻患者的焦虑等情绪,提升患者的自信;鼓励患者参加活动,改善身体状况;对患者开展健康宣教,讲述疾病的相关内容。(2)术中。对手术室做好消毒等工作,医护人员之间做好协调,对患者的体位进行指导;提升对患者的关注,出现异常,要及时进行处理。(3)術后。做好引流管监测,减少堵塞、脱落等情况的出现;做好创口的清洁和消毒;对患者的肢体等进行按摩,提升舒适度;根据患者的情况制定饮食方案,改善身体状况。
  1.3 指标观察
  观察两组患者出现腹胀、切口感染、胃肠功能障碍的情况,计算并发症发生率。
  依据焦虑、抑郁评分量表(SAS、SDS)对患者评价,分数越高,说明患者的心理状态越差。
  1.4 统计学处理
  用SPSS21.00软件进行统计学处理,均数±平方差( )计量资料,计数资料百分比表示,x2与t值检验,若P<0.05,差异存在统计学意义。   2 结果
  2.1 两组并发症对比
  观察组出现并发症例数少于对照组,有统计学意义(P<0.05)。见表1:
  2.2 两组心理状态评分
  护理前,评分无较大差异,护理后,观察组焦虑、抑郁评分低于对照组,统计学意义(P<0.05)。见表2:
  3 讨论
  宫外孕在临床中比较常见,出现大出血的概率较高,对患者的生命安全产生的威胁较大,针对于该疾病来说,应及时治疗【3】。腹腔镜手术是治疗的有效方法,在手术操作中,对患者的身体伤害较大,出现应激反应,对患者的心理等产生的影响较大[2]。为此要重视对患者开展相应的护理【4】。個性化细节护理对患者的心态改善较强,减少并发症的出现,在护理中,能减轻患者的身体应激反应,在护理中,能帮助患者构建正确的生活习惯【5】。在护理服务中,重视从细节角度出发,对患者的情况进行分析,结合患者的情况,开展相应的护理。包含术前、术中、术后,为无缝隙护理,彰显出以人为本的护理观念【6】。在护理服务中,提升护理工作的质量,而且能制定出相关的计划,关注患者的环境和心理变化情况,在护理中,护患之间能构建良好的关系,彼此之间更为信任,为护理工作的开展创造良好的条件,对患者来说有利【7】。
  本次研究结果显示,观察组和对照组在并发症发生率、焦虑、抑郁评分对比上存在较大差异(P<0.05)。
  综上所述,个性化细节护理对宫外孕腹腔镜手术患者的积极影响明显,减轻患者的负面情绪,提升安全度,要重视。
  参考文献:
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  黑龙江省大庆市第四医院  163712
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