急性肾损伤（acute kidney injury，AKI）是由多病因引起的一组临床综合征，可发生于医院内科、外科、妇科、儿科、重症科、感染科、肿瘤科等多个学科。其发生机制复杂，病理表现多样，临床特征异质性大。社区获得性AKI的发病率较低，而ICU中AKI的发病率较高。近年来AKI的发病率有逐年增多的趋势，老年、有慢性肾脏病、合并其他基础慢性疾病、容量不足、多器官受累、病情复杂危重者，是AKI的高发人群。地震挤压伤、烧伤、中毒和新冠病毒感染等突发公共卫生事件也常合并AKI。

重症AKI患者病死率高、预后差，是危害身体健康和危及生命的急危重症。AKI的肾脏转归可以分为完全恢复、部分恢复、发展为慢性肾脏病或终末期肾病。重症AKI的危害，在急性期因容量超负荷、电解质酸碱失衡、内环境紊乱等引发机体多器官功能损伤，是发生多器官功能障碍综合征的重要原因，也是导致重症患者死亡的最重要因素之一。重症AKI患者的病死率可超过50%。流行病学数据显示，AKI在后期不仅明显增加慢性肾脏病与终末期肾病的发生风险，还可以增加高血压、骨折、远期心血管事件等的发生风险。AKI带来的长期后遗症，对心、肺、脑等多系统器官产生重要影响，由此增加医疗卫生费用负担，因此，需要密切关注重症患者的肾功能变化，尽可能减轻AKI的严重程度，缩短病程，改善预后。