儿童卵巢幼年型颗粒细胞瘤合并多发内生软骨瘤一例

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病史摘要

患儿,女,4岁6月龄,于2020年9月15日因"发现双侧乳房增大2个月"就诊北京积水潭医院儿童生长发育门诊。既往2019年10月9日北京积水潭医院小儿骨科就诊,诊断"多发内生软骨瘤、右膝外翻畸形"。

症状体征

患儿以多发骨骼畸形、双侧乳房增大伴色素沉着、外阴分泌物为主要临床表现。

诊断方法

性激素提示雌二醇及催乳素升高,四肢X线片提示多发内生软骨瘤,盆腔超声及腹部CT提示右侧卵巢肿物。卵巢肿物组织样本病理提示卵巢幼年型颗粒细胞瘤。卵巢幼年型颗粒细胞瘤及内生软骨瘤组织样本中均存在IDH1基因突变,c.394C>T chr2-209113113 p.R132C。

治疗方法

行右股骨远端病灶刮除 人工骨植入手术、右侧卵巢肿物及附件切除手术治疗。

临床转归

患儿右侧卵巢肿物及附件切除手术后1周复查雌二醇及催乳素降至正常,术后3个月随访双侧乳房逐渐回缩,乳晕颜色变浅,卵巢幼年型颗粒细胞瘤无复发。

适合阅读人群

儿科;妇产科;骨科

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