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摘要：目的 对康复训练护理在脑梗塞患者偏瘫肢体护理中的应用价值进行分析与探讨。方法 选取50名2013年1月-2014年1月我院收治的脑梗塞患者，对其进行康复训练护理，测验患者入院时与出院时的肌力。结果 相比于入院时，患者出院时的肌力得到显著改善，而且具有明显差异性，P<0.05，存在统计学意义。结论 康复训练护理能够有效帮助脑梗塞患者恢复偏瘫肢体，值得临床应用与推广。
关键词：脑梗塞;肢体偏瘫;康复训练;应用价值
在脑血管疾病中，脑梗塞属于一种常见病与多发病，患病人群均为老年人。选取50名2013年1月-2014年1月我院收治的脑梗塞患者，对其进行康复训练护理，取得了比较满意的护理效果，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取50名2013年1月-2014年1月我院收治的脑梗塞患者，28名女性，22名男性，平均年龄为（71.2±6.6）岁，所有患者病情稳定后，对其实施康复训练。
1.2.护理方法
1.2.1.被动运动
这种训练对象主要是无意识障碍的脑梗塞患者，由护理人员在患者发病次日进行。第一步，对患者头部进行按摩，用拇指对患者上肢揉捏6次，然后用弹指法在患者肌腱部位弹2次，活动其各关节，根据患者具体情况确定按摩时间与力量。由护士对按摩护理效果进行评估，以讲解、示范教育以及发放宣传册等措施鼓励患者家属积极参与。
1.2.2.经常翻身体位
因为患者处于瘫痪状态，所以会引起肢体肌肉松弛，极易出现水肿的情况，因此，必须帮助患者经常翻身体位，而且在翻身体位过程中，主要进行健侧卧位翻身，每小时翻身一次，以定时翻身为最宜，避免对患者患肢进行暴力牵拉，降低患者肢体受压力，每次翻身时，必须将患者患侧关节功能保护好，也就是肩内旋、外展、屈各50°。
1.2.3.站立训练
测验患者肌力为Ⅲ级时，对其实施站立训练。第一步，在旁人搀扶下对患者实施站立训练，避免患者跌倒，根据患者耐受情况对站立时间予以确定。从1min起逐渐延长，直到患者能够站立15min左右为止，而且搀扶者要慢慢减轻支撑力，指导患者借助支撑物自主站立。
1.2.4.步行训练
如果患者肌力测验结果为Ⅳ级，可以鼓励患者实施步行训练。主要是护理人员搀扶在患者患侧，患者行走时，临床护理人员的内侧腿对患者患侧下肢进行拖带，两者共同向前走，尤其要保证患者中心偏移至健侧，预防跌倒。
1.3.患者肌力评定方法
患者肌力具体分0级-5级。患者肌肉收缩比较明显为0级;患者无明显运动迹象，可以感受到肌肉收缩为Ⅰ级;患者不能承受肢体自身重量，只可以在无负荷下或者水平面中完成运动为Ⅱ级;患者可以对抗而且只可以抵抗肢体自重，具有完成运作的能力为Ⅲ级;患者可以克服中等阻力为Ⅳ级;患者完全具有完成运动的能力为Ⅴ级。
2.结果
相比于入院时，患者出院时的肌力得到显著改善，而且具有明显差异性，P<0.05，存在统计学意义，见表1。
表1：入院时与出院时患者肌力测验对比表（n=50）
时间
0级
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
入院时
3
8
15
19
4
0
出院时
0
0
1
7
20*
22*
注：相比于入院时，*P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
动脉硬化被称为脑梗塞病理基础，对于脑梗塞患者来说，有效的防治措施有多种。临床经验表明，康复训练护理能够明显改善患者肢体功能残缺。很多患者认为，常规药物就能够对脑梗塞进行有效治疗，而不注重日常康复训练，或者由于患者心理悲观，不愿意配合训练或者直接拒绝训练。所以，临床护理人员一定要对患者实际情况予以积极了解，对患者实施相应的指导宣教，通过临床实例，树立患者治愈疾病的勇气与信心。此外，对患者实施康复训练护理时必须注意以下事项：a.康复训练前，应该让患者明白训练的具体内容，使患者能够对训练方法、顺序、注意事项以及目的有所了解，以确保患者能够积极配合;b.康复训练时，如果发现患者出汗、面色苍白等，一定要即刻停止训练，观察患者血压与脉搏变化;c.加强相关保护措施，具体包括体位低血压与防跌倒等[1]。综上所述，康复训练护理能够有效帮助脑梗塞患者恢复偏瘫肢体，对脑梗塞的彻底治疗具有重要作用，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]张新慧.早期康复与健康教育对脑梗塞患者肢体功能恢复的观察[J].医药论坛杂志.2008（24）：189-190.
关键词：脑梗塞;肢体偏瘫;康复训练;应用价值
在脑血管疾病中，脑梗塞属于一种常见病与多发病，患病人群均为老年人。选取50名2013年1月-2014年1月我院收治的脑梗塞患者，对其进行康复训练护理，取得了比较满意的护理效果，具体报告如下：
1.资料与方法
1.1.一般资料
选取50名2013年1月-2014年1月我院收治的脑梗塞患者，28名女性，22名男性，平均年龄为（71.2±6.6）岁，所有患者病情稳定后，对其实施康复训练。
1.2.护理方法
1.2.1.被动运动
这种训练对象主要是无意识障碍的脑梗塞患者，由护理人员在患者发病次日进行。第一步，对患者头部进行按摩，用拇指对患者上肢揉捏6次，然后用弹指法在患者肌腱部位弹2次，活动其各关节，根据患者具体情况确定按摩时间与力量。由护士对按摩护理效果进行评估，以讲解、示范教育以及发放宣传册等措施鼓励患者家属积极参与。
1.2.2.经常翻身体位
因为患者处于瘫痪状态，所以会引起肢体肌肉松弛，极易出现水肿的情况，因此，必须帮助患者经常翻身体位，而且在翻身体位过程中，主要进行健侧卧位翻身，每小时翻身一次，以定时翻身为最宜，避免对患者患肢进行暴力牵拉，降低患者肢体受压力，每次翻身时，必须将患者患侧关节功能保护好，也就是肩内旋、外展、屈各50°。
1.2.3.站立训练
测验患者肌力为Ⅲ级时，对其实施站立训练。第一步，在旁人搀扶下对患者实施站立训练，避免患者跌倒，根据患者耐受情况对站立时间予以确定。从1min起逐渐延长，直到患者能够站立15min左右为止，而且搀扶者要慢慢减轻支撑力，指导患者借助支撑物自主站立。
1.2.4.步行训练
如果患者肌力测验结果为Ⅳ级，可以鼓励患者实施步行训练。主要是护理人员搀扶在患者患侧，患者行走时，临床护理人员的内侧腿对患者患侧下肢进行拖带，两者共同向前走，尤其要保证患者中心偏移至健侧，预防跌倒。
1.3.患者肌力评定方法
患者肌力具体分0级-5级。患者肌肉收缩比较明显为0级;患者无明显运动迹象，可以感受到肌肉收缩为Ⅰ级;患者不能承受肢体自身重量，只可以在无负荷下或者水平面中完成运动为Ⅱ级;患者可以对抗而且只可以抵抗肢体自重，具有完成运作的能力为Ⅲ级;患者可以克服中等阻力为Ⅳ级;患者完全具有完成运动的能力为Ⅴ级。
2.结果
相比于入院时，患者出院时的肌力得到显著改善，而且具有明显差异性，P<0.05，存在统计学意义，见表1。
表1：入院时与出院时患者肌力测验对比表（n=50）
时间
0级
Ⅰ级
Ⅱ级
Ⅲ级
Ⅳ级
Ⅴ级
入院时
3
8
15
19
4
0
出院时
0
0
1
7
20*
22*
注：相比于入院时，*P<0.05，具有统计学意义。
3.讨论
动脉硬化被称为脑梗塞病理基础，对于脑梗塞患者来说，有效的防治措施有多种。临床经验表明，康复训练护理能够明显改善患者肢体功能残缺。很多患者认为，常规药物就能够对脑梗塞进行有效治疗，而不注重日常康复训练，或者由于患者心理悲观，不愿意配合训练或者直接拒绝训练。所以，临床护理人员一定要对患者实际情况予以积极了解，对患者实施相应的指导宣教，通过临床实例，树立患者治愈疾病的勇气与信心。此外，对患者实施康复训练护理时必须注意以下事项：a.康复训练前，应该让患者明白训练的具体内容，使患者能够对训练方法、顺序、注意事项以及目的有所了解，以确保患者能够积极配合;b.康复训练时，如果发现患者出汗、面色苍白等，一定要即刻停止训练，观察患者血压与脉搏变化;c.加强相关保护措施，具体包括体位低血压与防跌倒等[1]。综上所述，康复训练护理能够有效帮助脑梗塞患者恢复偏瘫肢体，对脑梗塞的彻底治疗具有重要作用，值得临床应用与推广。
参考文献：
[1]张新慧.早期康复与健康教育对脑梗塞患者肢体功能恢复的观察[J].医药论坛杂志.2008（24）：189-190.