高龄老年高血压病药物治疗与危险因素的临床分析

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  【摘 要】 目的 对高龄老年高血压病药物治疗与危险因素进行分析。方法 选取高龄老年高血压患者100例,时间为2014年9月-2016年9月,对其危险因素以及药物治疗情况进行进行分析。结果 高龄老年高血压患者主要的危险因素为血脂异常、血糖异常、尿酸增高、吸烟、饮酒等;主要合并症为冠心病、脑血管病;患者的疾病级别越高、病程越长,其合并冠心病、脑血管疾病的几率越大(P<0.05);其主要治疗药物为钙通道阻滞剂、β受体阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、α受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂,其中联合用药患者73例,单一用药患者27例。结论 对高龄老年高血压患者的药物治疗以及相关危险因素进行了解,可以为其实施更加针对性的治疗提供依据。
  【关键词】 高龄老年患者 高血压 药物治疗 危险因素
  高血压患者常存在多种危险因子,其合并的危险因素越多,其出现心血管事件的几率越大,多种危险因素若联合存在,则其心血管事件的危险性更高[1]。国际上将大于等于80岁的老年人成为高龄老年人,其出现高血压的几率更高,因此,加强高龄老年高血压患者的疾病干预意义重大。本文主要对高龄老年高血压病药物治疗与危险因素进行分析,内容如下文:
  1 资料与方法
  1.1 基本资料
  选取高龄老年高血压患者100例,时间为2014年9月-2016年9月,对其危险因素以及药物治疗情况进行进行分析。100例高龄老年高血压患者中,男女之比为70/30,年龄在81岁-99岁之间,年龄均值为(93.23±3.71)岁,病程在0.5年-41年之间,病程均值为(11.23±10.01)年。
  1.2 方法
  对这100例高龄老年高血压患者的临床资料进行分析,包括其合并危险因素、合并症、病程、高血压级别以及具体的用药情况。
  1.3 观察指标
  对高龄老年高血压患者的用药情况以及相关危险因素、病程、合并症、疾病疾病等进行观察分析。
  1.4 数据处理
  研究数据录入SPSS22.0软件进行统计学处理,计量资料使用均数±标准差表示,所有数据均符合正态分布,用t检验进行组间比较,计数资料用卡方检验进行分析。P<0.05时,差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 合并危险因素情况
  100例高龄老年高血压患者中,91例患者合并其他危险因素,主要的危险因素为:血脂异常(77例)、血糖异常(35例)、尿酸增高(16例)、吸烟(5例)、饮酒(4例)。其中42例患者同时合并2种或2种以上的危险因素。
  2.2 合并临床症状
  100例高龄老年高血压患者中,其中82例患者合并冠心病,55例患者合并脑血管病,44例患者同时合并以上2种疾病。
  2.3 病程和高血压级别
  1级高龄老年高血压患者合并冠心病的几率低于2级和3级高血压患者(P<0.05),3级高龄老年高血压患者合并脑血管疾病的几率高于1级和2级高血压患者(P<0.05),1级高龄老年高血压患者同时合并冠心病和脑血管疾病的几率低于2级和3级高血压患者(P<0.05)。
  不同病程高龄老年高血压患者合并冠心病的几率相比,无统计学意义(P>0.05),病程大于20年、10年-20年的高龄老年高血压患者的脑血管病几率明显高于病程小于10年的患者(P<0.05)。病程大于20年与病程在10年-20年之间的高龄老年高血压患者的脑血管病疾病几率相比,无统计学意义(P>0.05)。
  2.4 用药情况
  100例高龄老年高血压患者中,96例患者坚持用药,其治疗药物依次为:钙通道阻滞剂(67例)、β受体阻滞剂(57例)、血管紧张素受体阻滞剂(45例)、α受体阻滞剂(22例)、利尿剂(14例)、血管紧张素转换酶抑制剂(11例),其中联合用药患者73例,单一用药患者27例,主要的联用药物为钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂;钙通道阻滞剂+β受体阻滞剂+血管紧张素受体阻滞剂。
  3 讨论
  高血压是慢性非传染性疾病的一种,已经是危害人类健康的主要疾病之一,也是全世界流行的心血管疾病。高血压患者出现心血管事件的几率较高,相关研究认为,当患者的血压水平达到110/75mmHg时,其收缩压每增长20mmHg或(和)舒张压每增加10mmHg,其心血管事件的发生率即会成倍的增加,患者的血压水平与心血管事件几率呈正相关的关系,同时会对其肾、脑、心等重要脏器功能造成影响,最终可导致患者出现多脏器衰竭的情况[2]。因此,高血压已经是世界范围内对人类健康造成威胁的卫生问题。
  高血压在高龄老年人群中具有较高的发病率,其是导致患者出现心血管病、卒中、残疾以及死亡的主要原因,约有2/3的高龄老年人存在高血压的情况。随着年龄的不断增长,其出现高血压的几率就越高,主要是年龄的增加会增高收缩压,而其舒张压不变或下降,导致出现脉压增大[3]。
  加强高龄老年高血压患者的疾病治疗,可以促进其血压水平的改善,从而将其心脑血管疾病的发生几率降低,在为患者实施疾病治疗的过程中,积极对其相关危险因素以及合并症进行干预,合理分析其用药情况,并根据其具体的情况进行调整,可以促进其养成良好的生活习惯,提高降压效果,促进其预后的改善。
  参考文献
  [1]邓淑凯.高龄高血压患者药物治疗与危险因素研究[J].实用临床医药杂志,2015,19(15):167-168.
  [2]嚴志芳.高龄H型高血压患者脑梗死的复发相关因素及药物治疗分析[J].中国药业,2014,23(23):117-118.
  [3]董江仙.高龄老年冠心病患者心血管病危险因素分析与干预现状[J].医药前沿,2016,6(14):133-134.
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