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目的：探讨单独经后路切除累及腹部重要脏器的原发性脊柱巨大的哑铃状肿瘤的可行性、安全性及效果。方法回顾分析18例患腰段脊柱原发性巨大哑铃型肿瘤患者的临床资料、手术记录、病理检查结果及随访资料。早期8例行前后联合入路手术。后期的10例患者采用单独后路手术。结果早期8例前后联合入路手术时间平均5 h、出血量平均800 mL。7例症状消失，未见肿瘤复发；1例术后5个月死于脑转移。后期10例经单独后路手术用时平均3 h、出血平均450 mL。10例随访，症状消失，未发现复发。结论累及腹部脏器的腰段原发大型哑铃状肿瘤