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研究早期帕金森病(PD)患者视网膜形态结构及视野平均缺损(MD)深度改变的特点及相关因素。
方法研究对象系临床确诊的25例早期PD患者(PD组)和33例年龄、性别相匹配的健康人(正常对照组)，对PD患者行"关期"统一PD评分量表(UPDRSⅢ)和Hoehn－Yahr(H－Y)分级评估。采用光学相干断层扫描对两组受检者行视网膜神经纤维层(RNFL)及黄斑区视网膜检查，全自动视野计检测MD值。
结果(1)早期PD患者平均RNFL厚度及C11象限RNFL厚度小于正常对照组[(96.2±7.6) μm比(102.6±5.0) μm，P＝0.000；(124.4±18.4)μm比(135.4±21.8) μm，P＝0.047]。与正常对照组比较，PD组平均黄斑厚度较薄[(277.2±9.6)μm比(285.8±12.6) μm，P＝0.006]，黄斑体积较小[(10.0±0.3) mm3比(10.3±0.4) mm3，P＝0.006]。PD组的视野MD值较正常对照组未见加深[(0.43±2.75)dB比(－0.18±1.41) dB，P＝0.322]。(2)Pearson相关分析显示，PD患者平均RNFL厚度、平均黄斑厚度和体积与H－Y分级呈负相关(r＝－0.569、－0.501和－0.417，P均<0.05)，与病程及UPDRSⅢ得分无相关性。
结论早期PD患者平均RNFL和C11象限RNFL厚度、平均黄斑厚度较正常者明显变薄，黄斑体积减小，其视野MD深度较正常者未见明显加深；PD患者的视网膜厚度及黄斑体积与H－Y分级呈负相关。