【摘 要】
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目的 探讨FloTrac/Vigileo系统连续心排血量(CCO)监测联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重肾综合征出血热(HFRS)患者中的应用效果.方法 选择2018年11月至2021年5月我院传染科ICU收治的42例确诊的危重HFRS患者为观察对象,对其均采用FloTrac/Vigileo系统CCO监测联合CRRT进行治疗.通过行桡动脉和股静脉导管置管,连接FloTrac/Vigileo监护仪和CRRT设备,全程严格执行无菌操作防止导管污染,严密监测血流动力学及CRRT参数,制定个体化液体管理方案
【机 构】
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空军军医大学第二附属医院传染科,陕西 西安,710038
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目的 探讨FloTrac/Vigileo系统连续心排血量(CCO)监测联合连续性肾脏替代治疗(CRRT)在危重肾综合征出血热(HFRS)患者中的应用效果.方法 选择2018年11月至2021年5月我院传染科ICU收治的42例确诊的危重HFRS患者为观察对象,对其均采用FloTrac/Vigileo系统CCO监测联合CRRT进行治疗.通过行桡动脉和股静脉导管置管,连接FloTrac/Vigileo监护仪和CRRT设备,全程严格执行无菌操作防止导管污染,严密监测血流动力学及CRRT参数,制定个体化液体管理方案,精准抗凝管理,同时做到早期保暖措施干预、导管妥善固定和治疗期间患者的心理护理.结果 纳入的42例危重HFRS患者中,40例存活,2例救治无效,救治成功率为95.2％.存活患者平均置管时间为(6.2±4.8)d,置管期间均未发生脱管、渗血、感染、血栓、空气栓塞等不良反应.护理过程中给予患者人文关怀,有助于改善患者的焦虑、抑郁、恐惧等心理障碍.结论 FloTrac/Vigileo系统CCO监测联合CRRT治疗及合理有效的护理是成功救治危重HFRS患者的重要措施.
其他文献
目的 探讨小脑发育不良性神经节细胞瘤(LDD)合并Cowden综合征的临床、影像学、组织病理学特征.方法 对1例LDD合并Cowden综合征患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献.结果 手术中见畸形生长、粗大的小脑沟回样病变结构,将病变部分切除.病理学检查示,小脑分子层过度髓鞘化增厚,颗粒细胞层见节细胞增生;免疫组化结果:胶质纤维酸性蛋白(GFAP)胶质纤维背景(+)、GFAP肿瘤细胞(一).结论 LDD常合并有Cowden综合征的表现,具有典型的影像学特征及独特的病理学表现.对于有明显颅内压增高及
目的 探讨中医药治疗阿司匹林抵抗的效果及安全性.方法 检索中国知网、维普、万方、PubMed等数据库,时间从建库至2021年6月,筛选出符合纳排标准的文献进行质量评价与偏倚风险评估,使用RevMan5.3软件对数据进行分析.结果 共纳入22篇文献,包括1715例患者.Meta分析结果显示,中药联合阿司匹林组AA诱导的血小板最大聚集率、ADP诱导的血小板最大聚集率、TXB2水平、终点事件发生率均优于阿司匹林组(P0.05).结论 中药联合阿司匹林治疗可有效改善阿司匹林抵抗,达到事半功倍的效果.
目的 研究全身麻醉与清醒镇静对急性缺血性脑卒中血管内治疗的预后影响.方法 采用前瞻性随机对照研究的方法.将80例接受血管内治疗的急性缺血性脑卒中患者随机分为全麻组(41例)和清醒镇静组(39例);两组患者均行血管内治疗(机械取栓、抽吸取栓、动脉溶栓).对两组患者影响缺血性脑卒中血管内治疗临床预后的高危因素(高血压病、高脂血症、吸烟、饮酒、心房颤动、糖尿病等)和年龄、性别、发病时间、术前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和术前改良Rankin量表(mRS)评分、颅内血管闭塞部位、术前静脉溶栓、穿刺
随着工业水平的发展,现代化交通工具的广泛应用以及环境问题,颅脑外伤和脑肿瘤的发生率正在逐步上升,这些颅脑疾病因其致残、病死率较高而被称为急危重病.对该类疾病的治疗药物研究一直是医药行业的棘手问题.由于许多药物不能够通过血-脑屏障或因通过量较少,因此达不到治疗疾病的作用.冰片是一种芳香开窍类中药,中医称之为“引佐药”,具有较强的脂溶性,易透过并开放血-脑屏障,可增加其他药物的透过率以达到更好的疗效.另外,冰片可通过改变体内神经递质的含量以调节血管,且具有一定的脑保护及潜在抑制肿瘤生长的作用,对颅内病变的药物
目的 探讨外源性转化生长因子-β1(TGF-β1)对成年大鼠视神经夹伤的保护作用.方法 雄性SD大鼠25只,随机分为正常未干预组(正常组)、单纯夹伤组(夹伤组)、夹伤联合玻璃体腔生理盐水注射对照组(对照组)、夹伤联合玻璃体腔TGF-β1注射组(实验组).大鼠麻醉后,眶内段距视神经根部2 mm处显微镊夹伤视神经10 s后立即于玻璃体腔注入5μL TGF-β1或生理盐水,于夹伤第7、14天取材.夹伤视神经前7天,5％荧光金上丘标记视网膜节细胞(RGCs).分析实验动物的视网膜HE染色、存活RGCs计数和闪光视
目的 探讨脑积水脑室-腹腔分流术(VPS)后分流管腹腔端断裂的原因及诊断、治疗方式.方法 回顾性分析1例脑积水行脑室-腹腔分流术后分流管腹腔端断裂患者的临床资料;并对相关文献进行复习.结果 本例患者男性,12岁,脑室-腹腔分流术后10个月出现记忆力减退、行走不稳,腹部CT检查示分流管腹腔端断裂.未取出原有分流管,再次行脑室-腹腔分流术;术后患者的症状缓解,复查CT示脑室缩小.结论 脑室-腹腔分流管术后腹腔端断裂是较少见的并发症,可能导致严重后果.断裂的原因与生长发育、管路老化、放置位置有关;查体及影像学检
目的 探讨木犀草素对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾小球基膜(GBM)增生及c-Jun氨基末端激酶(JNK)/p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)信号通路的影响.方法 将50只SD大鼠分为模型组、木犀草素低、中、高剂量组、阳性对照组,每组各10只,建立CRF大鼠模型.造模结束后,木犀草素低、中、高剂量组大鼠分别以50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg木犀草素灌胃,阳性对照组大鼠以2 mg/kg贝那普利灌胃.另取10只大鼠作为正常组,正常组和模型组大鼠以生理盐水灌胃,6组均连续灌胃28
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