论文部分内容阅读
目的：探讨在全麻手术时应用右美托咪定对围术期应激反应的影响。方法：将40例ASAI一Ⅱ级的在全身麻醉下行择期开腹手术的妇科患者随机分为两组：对照组(N组)和右美托咪定组(D组)，分别在全麻诱导前先静脉泵注0.2ml/Kg负荷量的生理盐水或4μg/ml的右美托咪定液，泵注时间为10分钟，而后均调为0.3ml/Kg/h至手术结束前30分钟。观察记录患者入室时(T0)、插管时(T1)、切皮时(T2)、切皮后30min(T3)、拔管时(T4)、拔管后30min(T5)和手术后24小时(T6)时的心率(HR)、平均动脉压(MAP)，并于T0、T3、T5、T6时抽取静脉血检测皮质醇及血糖浓度。结果：与T0时相比，N组患者HR在T1、T4、T5时HR显著性差异，MAP在T1、T4时有显著性差异，皮质醇、血糖在T3、T5、T6时有差异(P<0.05)；与T0时相比，D组患者HR在T2、T3时有显著性差异(P<0.05)，皮质醇在T5时有显著性差异，血糖在T3、T6时有显著性差异(P<0.05)。与N组相比，D组患者HR在T1、T4、T5时有显著性差异，MAP在T4时有显著性差异，皮质醇在T3时有差异，血糖在T3、T5时有差异(P＜0.05)。结论：右美托咪定可以维持围术期血流动力学的稳定，减少吸入麻醉药的用量并降低围术期的应激反应。