【摘 要】
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目的对70例肺栓塞患者危险因素,临床表现,实验室检查,影像学特征及治疗疗效等临床特征进行分析。方法收集2014年1月至2018年3月于安徽医科大学第二附属医院住院确诊的70例肺
【机 构】
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安徽医科大学第二附属医院呼吸与危重症医学科
【基金项目】
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国家自然科学基金委员会资助项目(No 81670060)
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目的对70例肺栓塞患者危险因素,临床表现,实验室检查,影像学特征及治疗疗效等临床特征进行分析。方法收集2014年1月至2018年3月于安徽医科大学第二附属医院住院确诊的70例肺栓塞病例,回顾性分析其危险因素,临床表现,实验室检查,简化的Wells评分,修正的Geneva评分,影像学特点,危险分层以及相关的治疗方案等临床特征。结果本组患者的主要危险因素包括制动(38. 6%)。常见的临床表现有胸闷(41. 8%)、胸痛(11. 2%)、咯血(或痰中带血,11. 2%)、咳嗽咳痰(9. 2%)、呼吸困难(8. 2%)、晕厥(6. 1%)等。年龄矫正的D-二聚体阴性4例(5. 7%),阳性66例(94. 3%)。心电图示窦性心动过速23例(32. 9%),SIQIIITIII 8例(11. 4%),不完全性或完全性右束支阻滞6例(8. 6%),房颤8例(11. 4%)。超声心动图提示肺动脉高压占46. 2%,右室增大占26. 9%。Wells评分≥2分患者62例(88. 6%)。Geneva评分≥3分患者64例(91. 4%)。17例静脉溶栓治疗,51例抗凝治疗,62例好转出院。结论肺栓塞临床表现具有多样性,实验室检查缺乏特异性,需结合临床表现和多种检查手段,综合分析评估,减少漏诊和误诊。
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