【摘 要】
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目的:探索大鼠经阴道-宫颈途径无创式置入宫内节育器(IUD)的成模效果。方法:选择已生育SD雌性大鼠50只,随机分为5组。无创组、开腹组分别采用无创式(经阴道-宫颈)和开腹法(经
【机 构】
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山东中医药大学附属医院妇科,山东大学附属省立医院
【基金项目】
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国家自然科学基金项目(81001536);教育部博士点基金项目(20103731120003);山东省自然科学基金项目(ZR2010HQ018)
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目的:探索大鼠经阴道-宫颈途径无创式置入宫内节育器(IUD)的成模效果。方法:选择已生育SD雌性大鼠50只,随机分为5组。无创组、开腹组分别采用无创式(经阴道-宫颈)和开腹法(经腹腔-子宫)置入单侧宫腔含铜IUD;无创假手术组和开腹假手术组分别按上述方法置入IUD后立即取出;另设空白对照组。造模后第16天,观察IUD放置成功率、脱落率、子宫形态学和子宫内膜病理学改变、宫腔冲洗液中血栓素B2(TXB2)和6-酮-前列腺素F1α(6-keto-PGF1α)浓度。结果:在IUD放置成功率方面,无创组、开腹组、假手术组均为100%;在IUD脱落率方面,无创组、开腹组分别为0、12.5%,差异无统计学意义(P>0.05),无创组有2例IUD前端铜丝逸进腹腔;无创法引起的子宫充血水肿和局部腹腔粘连明显轻于开腹法,差异均有统计学意义(P<0.05);较之空白对照组,无创法和开腹法TXB2浓度均明显降低、6-keto-PGF1α浓度明显升高,且开腹法较之无创法变化程度更为明显,差异均有统计学意义(P<0.01)。子宫内膜病理学观察,无创组和开腹组子宫内膜上皮明显缺损,炎细胞浸润,组织充血水肿伴增生,血管腔扩大,散在血栓,以开腹组的IUD置入端尤为明显。结论:模拟临床IUD避孕措施的动物造模有可行性,无创式造模大鼠能为IUD节育副反应研究提供有效的动物模型,且提示无创法较之开腹法能明显减轻IUD所致子宫内膜损伤。
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