腹腔镜联合胆道内镜保胆手术治疗胆石症

来源 :中华肝胆外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:akuma7040
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读

保胆理念是继腹腔镜胆囊切除术(LC)成为治疗胆囊结石“金标准”后的新思维,是将胆囊作为一个功能性“器官”而非单纯的“管道”的重要认识[1].自2009年起,我科采用腹腔镜、硬质胆囊镜、软质胆道镜联合行保胆取石(息肉)术治疗胆石症,取得了良好的成果[2-3].随着经验的积累和技术的不断探索,保胆成效逐步展现.现报道如下。

其他文献
目的 探讨射频消融(RFA)作为首选方案治疗直径≤3 cm单发肝细胞癌(HCC)的远期疗效及其影响因素.方法 回顾性总结2005年4月至2013年12月间,以RFA为首选方案治疗的184例≤3 cm单发HCC的临床资料.按照Livraghi标准分为可手术切除组(84例)和不宜手术切除组(100例).主要研究终点:生存率和安全性.次要研究终点:技术成功率、完全消融率、局部复发率、肝内再发率和肝外转移
目的 探讨肝癌合并右膈肌部分切除的适应证、手术方法、术中应注意的问题,总结肝癌侵犯右膈肌的外科处理经验.方法 对广东省东莞市人民医院1998年9月至2008年9月收治的27例肝癌合并右膈肌部分切除患者的临床资料进行回顾性分析.结果 全部病例手术均获得成功.切除肿瘤直径5.0~15.0(平均8.5)cm,合并切除右膈肌面积9.0~50(平均28.5)cm2,手术时间110~250(平均165)min
目的 探讨我国肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCC)的流行病学、临床特点、诊断方法、Bismuth-Corlette分型、病理类型、治疗方式、并发症及预后,以期指导临床.方法 以肝门胆管癌为检索词,在中国知网、重庆维普、中国学术期刊网全文数据库CNKI进行检索.将所得22篇文献,共2280例HCC的临床资料进行统计学分析.临床资料分析及数据提取分别由两人完成.结果
格拉斯哥预后评分(Glasgow prognostic score,GPS)是以炎症为基础的预后评分系统[1].近期研究证实[2-3],GPS评分也可以作为评测恶性肿瘤的预后指标.鉴于相关胰腺癌术后患者预后评估的研究少有报道,本研究探讨了术前GPS评分对胰腺癌术后患者预后判断的临床价值。
期刊
目的 探讨miR-10b在肝癌组织中的表达及其临床意义。方法选择58例(病理证实手术时发生转移32例,未转移26例)肝癌组织和10例正常肝组织标本。qRT—PCR法检测miR-10b表达,分析miR-10b表达与患者临床病理特征及预后的关系。结果转移组与非转移组肝癌组织中miR-10b表达水平均有一定程度的上调,在转移组肝癌组织中miR-10b表达水平上调程度尤为明显(P〈O.05)。miR-10
期刊
目的 探讨脾静脉一左肾上腺静脉分流术治疗青少年门静脉海绵样变相关的肝前型门静脉高压症。方法自2004年6月至2012年2月采用脾静脉一左肾上腺静脉吻合的分流方法治疗门静脉海绵样变相关的肝前型门静脉高压症患者9例,总结该术式的疗效。结果9例患者均顺利完成手术。无手术死亡,无消化道出血,无肝性脑病发生。患者术后1周出院。结论门静脉海绵样变相关的肝前型门静脉高压症青少年患者左肾上腺静脉常常增粗,选择脾静
期刊
目的 研究体质量指数(BMI)对门静脉高压症合并脾功能亢进患者行脾切除术+贲门周围血管离断术围手术期的影响.方法 前瞻性分析2002年4月至2012年6月我院310例因门静脉高压行脾切除术+贲门周围血管离断术患者的临床资料.根据BMI将患者分为非肥胖组(BMI<28 kg/m2)和肥胖组(BMI≥28 kg/m2).肥胖组78例中男56例,女22例,平均年龄(48.7±8.3)岁;非肥胖组232例
2013年8月21日,我们随部队出访东南亚期间,在和平方舟医院船平台对一例急性化脓性胆囊炎合并肝脓肿的患者成功进行了腹腔镜胆囊切除.这是我国海军首次在医院船平台完成此类复杂胆囊切除手术.现总结如下.患者为孟加拉国女性,27岁,间断右上腹痛2个月,加重伴发热4d.当地医院超声提示胆囊底部单发结石.入住医院船后我们进一步复查超声,发现胆囊张力高,体积大,10 cm×3 cm,胆囊壁增厚达5 mm,水肿
期刊
我国胆石病的平均发病率为8%左右[1],个别城市普查高达10%以上.胆石病80%以上为胆囊结石.由于胆囊结石所致胆囊炎反复发作,易导致十二指肠与胆道系统之间发生十二指肠内瘘.该病术前临床表现及辅助检查缺乏特异性,早期诊断常不明确,多在手术中发现[2].现将我院经腹腔镜治疗的12例胆囊十二指肠内瘘患者的临床资料回顾性分析如下。
期刊
目的 探讨胰十二指肠切除术后胃排空延迟发生的相关危险因素.方法 回顾性分析解放军总医院2013年1月1日至2013年12月31日收治的196例胰十二指肠切除术患者的临床资料,对可能影响胃排空延迟发生的相关因素作单因素及多因素分析.结果 196例胰十二指肠切除术后发生各级胃排空延迟71例,发病率为36.2%.其中A级44例(22.4%),B级12例(6.1%),C级15例(7.7%).死亡3例,均为