目的探究左右胸两种手术入路治疗胸中段食管鳞癌的临床效果。方法选取四川省人民医院2011年5月~2013年5月收治的90例胸中段食管鳞癌患者,按照入路方式的不同,分为左胸组与右胸组,每组各45例,左胸组于左胸后外侧做手术切口入路,右胸组则于腹正中小切口做手术入路,对比两组手术时间、术中出血量、清扫淋巴结个数、术后首日胸腔引流量、术后总引流时间、淋巴结转移个数、并发症发生率及随访3年复发率及生存率。结果右胸组的手术时间长于左胸组,清扫淋巴结个数多于左胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的术中出血量、术后首日胸腔引流量、术后总引流时间、淋巴结转移个数比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组的吻合口瘘、肺部感染、呼吸衰竭、切口感染发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。右胸组心房颤动发生率明显低于左胸组,差异有统计学意义(P<0.05)。随访3年期间,两组总生存率及复发率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左右胸入路均可作为治疗胸中段食管鳞癌的可选路径,但右胸入路的清扫淋巴结更彻底。