【摘 要】
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目的探讨大面积脑梗死的临床与影像学特点,选择有效的诊断,治疗方法。方法回顾性分析19例采用标准大骨瓣减压治疗的大面积脑梗死患者临床症状、影像学特征、对比内科治疗组的
【机 构】
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南京大学医学院附属鼓楼医院神经外科,四川大学华西医院神经外科,宣城市人民医院神经外科
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目的探讨大面积脑梗死的临床与影像学特点,选择有效的诊断,治疗方法。方法回顾性分析19例采用标准大骨瓣减压治疗的大面积脑梗死患者临床症状、影像学特征、对比内科治疗组的预后,并结合国内外资料探讨其诊断、治疗方法。结果Jennett&Bondy预后分级:Ⅰ~Ⅱ级4例,Ⅲ~Ⅳ级12例,Ⅴ级3例。标准大骨瓣减压手术患者预后优于内科保守治疗患者,24h内接受手术的患者预后优于24h后的患者。发生脑疝前手术的患者预后优于发生脑疝后的。结论大面积脑梗死患者外科减压手术效果明显优于内科保守治疗,标准大骨瓣减压是较好的术式,MRI诊断优于CT,时机为尽早手术。
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