【摘 要】
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目的研究乳酸(lactic acid,LAC)联合急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)对老年社区获得性肺炎(community-acquired pn
【机 构】
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空军总医院急诊部,空军第一后勤训练基地卫生勤务教研室
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目的研究乳酸(lactic acid,LAC)联合急性生理学与慢性健康状况评分(acute physiology and chronic health evaluation,APACHEⅡ)对老年社区获得性肺炎(community-acquired pneumonia,CAP)患者预后评估的价值。方法选取空军总医院2016年急诊入院的98例老年CAP患者,根据28 d是否存活分为死亡组和存活组,回顾性研究比较死亡组和存活组患者的乳酸值和APACHEⅡ评分。探讨乳酸和APACHEⅡ评分对评估老年CAP患者预后的评估价值。结果死亡组的动脉血乳酸和APACHEⅡ评分明显高于存活组。乳酸与APACHEⅡ评分呈正相关性,随着乳酸的升高,APACHEⅡ评分也相应升高。受试者工作特征曲线(ROC曲线)显示,乳酸、APACHEⅡ评分、乳酸联合APACHEⅡ评分预测老年CAP患者28 d死亡的曲线下面积(AUC)分别是0.796、0.746、0.809,提示,乳酸与APACHEⅡ均可预测死亡率,乳酸值的预测效率相对较高,联合乳酸和APACHEⅡ评分系统的预测效率高于单独的乳酸值和APACHEⅡ评分。结论乳酸和APACHEⅡ均可作为老年社区获得性肺炎患者28 d死亡的独立预测因素,2项指标联合使用的评估价值优于单独使用。
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