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目的研究机械通气治疗COPD患者撤机失败的原因。方法收集我院2004年1月至2008年12月住院的38例共45次COPD患者撤机失败、进行回顾性研究，总结撤机失败的原因。结果38例45次撤机失败的原因：感染未控制18例次（40．0％）；呼吸肌疲劳10例次（22．2％）；呼吸机依赖7例次（15．6％）；并发症致再次接机6例次（13．3％）；误吸致再次接机3例次（6．7％），其他1例次（2．2％）。结论有效的抗感染治疗，加强营养支持，防治并发症和注意心理疏导是防止撤机失败的主要措施。