麻醉方式对老年创伤患者术后认知功能的影响

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目的研究不同的麻醉方式给老年创伤病人术后认知能力带来的影响,以期找到麻醉的最佳方式。方法该研究收集整理了该院外科自2010年的11月—2011年的11月间所收治的50例病人的病例,这些病人的年龄都超过了60岁且都属于股骨手术病人,随机把这些病人划分成两个组,即:观察1组与观察2组,其中观察1组共有28例病人,在手术时使用的是全身麻醉的方式;观察2组共有22例病人,在手术时使用的是单侧腰—硬联合麻醉的方式。借助于神经心理学测试技术在手术前1d和手术后1d来评定病人的认知能力。比较、分析两组病人在麻醉前后的MMSE评分,且在此基础上进行统计学的分析;结果通过统计学分析,我们发现较之于观察1组,观察2组的病人在手术之后早期的MMSE要高一些,差异有统计学意义(P<0.05);在手术结束之后,观察1组患POCD的概率是42.9%,而观察2组仅为13.6%,差异有统计学意义(P<0.05);结论和全身麻醉比较而言,腰—硬联合麻醉给老年创伤病人术后认知能力的影响要小一些,患POCD的概率也较小,在临床上推广使用意义深远。
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