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关键词：第三腰椎横突综合征 按摩治疗
中图分类号：R681.5+7 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-187-01
第三腰椎横突综合征简称腰三横突综合征，是以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的腰痛，临床上多见于青壮年。
严重影响日常生活，本人从事按摩以来采用按摩手法治疗本病患者70例，总结如下。
1一般资料
共收治70例，其中男52例，女18例；年龄20～65岁；病程3个月～10年。
1.1诊断要点：
1.1.1单侧或双侧腰部疼痛、弯腰动作时疼痛加剧，按压患侧骶棘肌外缘时第三腰椎突尖端有固定明显压痛，并可触及一硬块。
1.1.2严重时可放射腰部髋部以及下肢。
1.1.3每遇疲劳或久站久坐后疼痛加剧，常有外伤史。
2治疗方法
2.1按揉法：患者俯卧，医者用掌根压在腰部，特别在腰三横突处重点按揉3～5分钟，使患者腰部肌肉放松。
2.2弹拨法：用拇指压腰三横突尖部由外向内拨动数分钟，以患者能忍受为度。
2.3点穴法：取肾俞、环跳、承扶、委中、承山及阿是穴，点按1分钟、滚法施于腰腿部数分钟。
3治疗效果
痊愈：症状和体征消失，腰部活动自如，46例，占65.7%。显效：症状和体征大部分消失，腰部活动基本自如，18例，占25.7%；好转：症状和体征有所改善，腰部活动仍有一些障碍，6例，占8.6%；无效：症状和体征没改变，腰部活动仍有障碍，无。总有效率达100%。
4讨论
第三腰椎位于腰椎生理前凸的顶点，是腰椎活动的中心，第三腰椎后伸弯度最大。其横突又最长，故在脊柱屈曲以及后伸时，第三腰椎成为腰椎杠杆的支点，腰椎横突上附着腰大肌、腰方肌、筋膜等众多肌肉、腰椎横突所对应的肌肉相互拮抗或协同作用。维持着人体重心的相对稳定，当脊柱遭受外力时，横突上附着的肌肉筋膜受到的牵拉力最大，损伤机会最多，容易与附近软组织发生摩擦，牵拉和压迫刺激后形成周围软组织发生变性，疤痕粘连，筋膜增厚，肌肉挛缩等变化而产生第三腰椎横突综合征。
推拿手法通过按、揉、滚、弹拨等起到舒筋活血，消炎止痛之功，使变性的软组织周围血液循环改善，局部组织温度升高，有利于无菌炎症渗出和充血消散，解除肌肉痉挛，同时所配合点按的各穴均在足太阳膀胱经，足少阳胆经上，经循部位都在腰腿部，腰为肾之府，肾与膀胱互为表里，祖国医学认为腰腿部病变均与肾相关连，这些穴位受到点按刺激后，都能起到培元肾气，疏经通络，活血止痛之功，从而使所在经循部位之病症得到解除，因此患者得到以上治疗，使肌肉间不协调的力学关系得到改善，恢复健康。
中图分类号：R681.5+7 文献标识码：C 文章编号：1005-0515（2013）6-187-01
第三腰椎横突综合征简称腰三横突综合征，是以第三腰椎横突部位明显压痛为特点的腰痛，临床上多见于青壮年。
严重影响日常生活，本人从事按摩以来采用按摩手法治疗本病患者70例，总结如下。
1一般资料
共收治70例，其中男52例，女18例；年龄20～65岁；病程3个月～10年。
1.1诊断要点：
1.1.1单侧或双侧腰部疼痛、弯腰动作时疼痛加剧，按压患侧骶棘肌外缘时第三腰椎突尖端有固定明显压痛，并可触及一硬块。
1.1.2严重时可放射腰部髋部以及下肢。
1.1.3每遇疲劳或久站久坐后疼痛加剧，常有外伤史。
2治疗方法
2.1按揉法：患者俯卧，医者用掌根压在腰部，特别在腰三横突处重点按揉3～5分钟，使患者腰部肌肉放松。
2.2弹拨法：用拇指压腰三横突尖部由外向内拨动数分钟，以患者能忍受为度。
2.3点穴法：取肾俞、环跳、承扶、委中、承山及阿是穴，点按1分钟、滚法施于腰腿部数分钟。
3治疗效果
痊愈：症状和体征消失，腰部活动自如，46例，占65.7%。显效：症状和体征大部分消失，腰部活动基本自如，18例，占25.7%；好转：症状和体征有所改善，腰部活动仍有一些障碍，6例，占8.6%；无效：症状和体征没改变，腰部活动仍有障碍，无。总有效率达100%。
4讨论
第三腰椎位于腰椎生理前凸的顶点，是腰椎活动的中心，第三腰椎后伸弯度最大。其横突又最长，故在脊柱屈曲以及后伸时，第三腰椎成为腰椎杠杆的支点，腰椎横突上附着腰大肌、腰方肌、筋膜等众多肌肉、腰椎横突所对应的肌肉相互拮抗或协同作用。维持着人体重心的相对稳定，当脊柱遭受外力时，横突上附着的肌肉筋膜受到的牵拉力最大，损伤机会最多，容易与附近软组织发生摩擦，牵拉和压迫刺激后形成周围软组织发生变性，疤痕粘连，筋膜增厚，肌肉挛缩等变化而产生第三腰椎横突综合征。
推拿手法通过按、揉、滚、弹拨等起到舒筋活血，消炎止痛之功，使变性的软组织周围血液循环改善，局部组织温度升高，有利于无菌炎症渗出和充血消散，解除肌肉痉挛，同时所配合点按的各穴均在足太阳膀胱经，足少阳胆经上，经循部位都在腰腿部，腰为肾之府，肾与膀胱互为表里，祖国医学认为腰腿部病变均与肾相关连，这些穴位受到点按刺激后，都能起到培元肾气，疏经通络，活血止痛之功，从而使所在经循部位之病症得到解除，因此患者得到以上治疗，使肌肉间不协调的力学关系得到改善，恢复健康。