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护理文件书写存在的问题及对策
护理文件书写存在的问题及对策
来源 :中国中医药现代远程教育 | 被引量 : 0次 | 上传用户:t123
【摘 要】
:
护理文件是病例的重要组成部分,是护理人员观察病情、执行医嘱、护理病人的不可缺少的文字记录。随着社会的发展和人们法律意识的不断增强,如何书写出符合要求的护理文件,已
【作 者】
:
李娟
徐步
【机 构】
:
安徽省淮南市第一人民医院神经内科
【出 处】
:
中国中医药现代远程教育
【发表日期】
:
2012年18期
【关键词】
:
护理文书
病例规范
医疗法规
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护理文件是病例的重要组成部分,是护理人员观察病情、执行医嘱、护理病人的不可缺少的文字记录。随着社会的发展和人们法律意识的不断增强,如何书写出符合要求的护理文件,已成为临床护理人员的重点。随着新的《医疗事故处理条例》和《病历书写基本规范》的出台,对护理文件书写提出了明确的要求。
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