脑白质高信号（WMH）易发生于老年人群，且发病隐匿，随病情的进展最终导致不良预后。衰弱是一种常见的老年综合征，与老年人不良健康事件的发生紧密相关。目前少有研究关注WMH老年住院患者的衰弱状况。
目的调查WMH老年住院患者的衰弱现状，分析其影响因素。
方法采用目的抽样法选取2019年12月—2020年6月在贵州医科大学附属医院、贵州省人民医院神经内科病房住院的年龄≥60岁的321例WMH患者为研究对象。采用自制的一般资料调查表收集一般资料，分别采用衰弱筛查量表（FRAIL）、Barthel指数量表（BI）、Morse跌倒评估量表（MFS）评估衰弱、日常生活活动能力、跌倒风险。抽取患者清晨静脉血进行实验室检查。对患者进行影像学检查，根据Fazekas量表进行WMH分级。采用二分类Logistic回归分析探讨WMH老年住院患者衰弱的影响因素。
结果321例WMH老年住院患者中衰弱129例（40.2%）、非衰弱192例（59.8%）。二分类Logistic回归分析结果显示，高龄〔≥80岁：OR=3.597，95%CI（1.330，9.730）〕、高度跌倒风险〔>45分：OR=12.509，95%CI（6.460，24.221）〕、WMH分级〔2级：OR=5.503，95%CI（2.638，11.479）；3级：OR=6.981，95%CI（2.977，16.368）〕是WMH老年住院患者衰弱的危险因素（P<0.05），血红蛋白（HGB）〔男≥120 g/L、女≥110 g/L：OR=0.260，95%CI（0.092，0.732）〕、前白蛋白（PA）〔≥180 mg/L：OR=0.221，95%CI（0.078，0.625）〕是WMH老年住院患者衰弱的保护因素（P<0.05）。
结论WMH老年住院患者衰弱发生率较高，医护人员应重视WMH老年住院患者衰弱状况的评估，高度关注高龄、有高度跌倒风险、WMH分级>1级、HGB与PA异常的WMH老年住院患者，进而制定更为科学合理的护理计划，早期预防，及时干预，改善和管理WMH老年患者的衰弱情况，为患者的健康管理提供科学依据。