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目的
分不同病灶位置探讨影响肺癌少野IMRT后急性RP发生的剂量学因素。
方法对2013—2015年间少野IMRT治疗的113例肺癌患者进行急性RP回顾分析，急性RP分级采用RTOG标准。采用χ2检验、独立样本t检验、Logistic回归模型多因素分析，ROC曲线选择预测因素最佳临界值。
结果统计学分析提示急性RP发生与临床因素无关，患侧肺V5(P＝0.016)是肺癌患者>2级急性RP发生的独立预测因素，其中最佳临界值为71.6%。根据病灶所在位置分组分析结果提示rV5为右肺(P＝0.020)、右上肺(P＝0.020)、右中下肺(P＝0.049)急性RP发生的预测因素，其最佳临界值分别为66.2%、74.7%、87.5%。aV5为纵隔型肺癌的独立预测因素(P＝0.009)，其最佳临界值为66.73%。
结论患侧V5是>2级急性RP发生的独立预测因素。基于不同肺叶时rV5为右肺、右上肺、右中下肺>2级急性RP发生的独立预测因素。aV5为纵隔型的独立预测因素。