阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎临床效果评价

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  【摘 要】 目的:观察社区获得性肺炎患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗的临床价值及可行性。方法:将140例社区获得性肺炎患者随机分为观察组(予以阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗,n=70)和对照组(予以左氧氟沙星单用治疗,n=70),对比两组患者临床疗效、药物副作用发生率及疾病临床表现消除时间等。结果:观察组临床总疗效95.71%及药物副作用发生率2.86%明显优于对照组,观察组疾病临床表现消除时间明显短于对照组,P<0.05。结论:阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎的临床疗效十分显著,值得推广。
  【关键词】 社区获得性肺炎 阿奇霉素 左氧氟沙星
  社区获得性肺炎属于常见的呼吸系统疾病[1],不仅使患者饱受折磨,还对患者的呼吸功能造成了不同程度的损害。基于此,本文选择了社区获得性肺炎患者140例作为实验对象,并采用不同方案治疗,选择最佳的社区获得性肺炎治疗,现将实验详情叙述如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  本次入选的实验研究对象共计140例,均为我院2014年10月至2016年10月期间收治的社区获得性肺炎患者。其中男76例、女64例,患者的年龄在42岁至75岁之间,年龄均值为(63.25±6.37)岁。根据治疗方案的不同,将其分为两组,组间基线资料差异经SPSS21.0检验后P>0.05。
  1.2 方法
  观察组70例社区获得性肺炎患者予以阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗。阿奇霉素Sig500mg,I.v.drip,q.d。持续治疗3d后将阿奇霉素的用量用量调整为Sig0.125g,p.o,q.d。左氧氟沙星Sig200mg,I.v.drip,t.i.d。
  對照组70例患者采用予以单用左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎。左氧氟沙星的用法用量同观察组相同。两组患者均持续用药1w。
  1.3 疗效判定标准
  显效:患者用药后,发热、肺部啰音、咽痛、恶心呕吐等疾病临床表现较治疗前彻底消除或改善≥80%,肺部X线恢复正常;有效:患者用药后,发热、肺部啰音、咽痛、恶心呕吐等疾病临床表现较治疗前改善50%-79%,肺部X线得到明显改善;无效:未达到上述标准[2]。
  1.4 数据处理
  研究完成后,将所有实验数据录入SPSS21.0中计算。
  2 结果
  2.1 两组患者临床治疗效果及药物副作用发生率对比
  观察组70例患者接受阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗后临床效果及药物副作用发生率明显优于70例采用左氧氟沙星单用治疗的对照组患者,P<0.05,见表1。
  2.2 两组患者疾病临床表现消除时间对比
  70例观察组患者接受阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗后,在发热消除时间、肺部啰音消除时间及肺部X线恢复正常时间等指标的所得结果明显比对照组70例患者接受左氧氟沙星单用治疗后的相关指标更具有优越性,见表2,P<0.05。
  3 讨论
  社区获得性肺炎具有发病率高、并发率高、难治愈的特点,发热、肺部啰音、咽痛、恶心呕吐是该疾病的常见临床表现,极大的降低了患者的生活质量。患者一旦发病,如未及时接受治疗,极容易发生感染性休克、胸膜炎、心肌炎、脑膜炎等并发症,甚至危及患者的生命安全。目前,临床治疗获得性肺炎仍以药物治疗为主。阿奇霉素属于大环内酯类抗菌药,对衣原体、支原体引起的感染具有十分的抗菌效果[3]。大量的临床研究指出[4],阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎可以有效减轻疾病临床表现,对减轻患者痛苦具有十分积极的作用和意义。本次研究也进一步证明了这一观点,结合实验内容,我们选择了140例社区获得性肺炎患者作为研究对象,并分别予以阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗和对照组左氧氟沙星单用治疗。所得结果显示,采用阿奇霉素与左氧氟沙星联合治疗的观察组,70例患者的临床治疗总疗效为95.71%,用药后副作用发生率为2.86%;采用左氧氟沙星单用治疗的对照组,70例患者的临床治疗总疗效为85.71%,用药后副作用发生率11.43%,实验数据对比P<0.05;另外,观察组发热、肺部啰音消除时间明显更早,肺部X线恢复正常时间明显偏短,实验数据经检验P<0.05。从中,我们不难看出,针对社区获得性肺炎患者采用阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗所取得的治疗效果,比左氧氟沙星单用治疗更加符合患者的生理需要,可以更好的改善疾病临床表现,减轻患者痛苦,值得予以进一步的推广和应用。
  参考文献
  [1] 肖艳红.左氧氟沙星及阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的疗效观察[J].国际医药卫生导报,2011,17(2):196-198.
  [2] 袁金星,徐永欢.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗社区获得性肺炎50例疗效分析[J].中国社区医师(医学专业),2012,14(23):120-121.
  [3] 郑小平,王和敏,南淼等.左氧氟沙星与阿奇霉素治疗社区获得性肺炎临床对照研究[J].中国现代医生,2014,52(9):54-56.
  [4] 南凯,郝利锋,刘斯文等.左氧氟沙星与阿奇霉素序贯疗法治疗社区获得性肺炎的临床疗效比较[J].河北医药,2016,38(20):3140-3142.
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