【摘 要】
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目的 观察阻塞性通气功能障碍患者外科手术的安全性.方法 对122例肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的患者围手术期的住院时间、住院费用、气道用药、术后肺部不良事件发生等资
【机 构】
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复旦大学附属中山医院呼吸科 上海 200032复旦大学附属中山医院呼吸科 上海 200032;复旦大学附属华东医院呼吸科 上海 200040;
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目的 观察阻塞性通气功能障碍患者外科手术的安全性.方法 对122例肺功能表现为阻塞性通气功能障碍的患者围手术期的住院时间、住院费用、气道用药、术后肺部不良事件发生等资料进行收集与统计;并比较不同气道用药及不同程度肺通气功能障碍对结果的影响.结果 回归分析结果得出,气道用药与患者术后不良事件发生(6=-0.807,P<0.001)和住院天数(6=-1.906,P=0.003)呈显著负相关,气道用药中术前、术后均用药相对于术前、术后均不用药,肺部不良事件发生显著下降(P=0.013).而在不同程度的肺通气功能障碍的患者中,4个研究终点(不良事件发生、住院天数、ICU住院天数、住院费用)差异均无统计学意义(P=0.240、0.755、0.360、0.320),其中重度阻塞性通气功能障碍患者气道用药更多.另外,不同的手术类型4个研究终点差异有显著统计学意义(P均<0.001).结论 气道用药是影响阻塞性通气功能障碍患者手术安全性的重要因素,即使术前肺功能表现为重度阻塞性通气功能障碍,加强气道管理仍然能安全度过手术.
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