母儿幽门螺杆菌感染的特点及防治

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幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)是全球范围内具有高感染率的慢性感染性致病菌.Hp感染是感染性疾病,没有“携带状态”,Hp感染不存在垂直传染.中国Hp感染流行病学荟萃分析显示,新生儿Hp尿素酶-IgG (HpU-IgG)抗体总阳性率为56.51%,至6个月后降为10.02%,此后感染率随年龄增长迅速上升,1~5岁组感染率为39.55%,6~10岁组为42.04%,11 ~ 20岁组为53.38%,21 ~ 30岁组为65.75%,达到高峰阶段,以后均维持在此高水平[1].从以上人群Hp感染率的年龄分布可以看出,人的一生中感染Hp的最主要年龄阶段是在儿童期,尤其在出生后最初几年内,可见婴幼儿是受Hp侵袭最危险的人群.Hp可以从胃反流入口腔,使口腔成为Hp储存库.已有研究表明,采用PCR或分离培养等方法可从Hp感染者唾液、牙菌斑甚至根管牙髓中检测出Hp,通过限制性内切酶分析,证实与患者胃内Hp同源[2-5],为Hp有可能通过唾液为媒介口-口传播提供了依据,并提示Hp不仅仅限于在胃黏膜定植.Hp在口腔中并不只是“路过菌”,而是可以有条件地定植于口腔中。

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