探讨¹⁸氟-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层成像（¹⁸F-FDG PET-CT）联合同机增强CT技术（PET-增强CT）对结直肠癌肝转移中的诊断价值。

回顾性分析2010年4月至2013年3月中山大学附属第六医院接受PET-增强CT检查可疑存在肝转移的58例结直肠癌患者的临床和影像资料。以最终确定诊断为标准，计算常规PET-CT、同机增强CT和PET-增强CT对结直肠癌肝转移诊断的灵敏度、特异度、准确性及其与最终诊断的一致性。

58例结直肠癌患者通过影像学检查共发现147个可疑肝转移灶，最后证实恶性病灶125个，其中直径小于或等于1.0 cm者58个（46.4%）；良性病灶22个，其中直径小于或等于1.0 cm者17（77.3%）个。常规¹⁸F-FDG PET-CT、增强CT和¹⁸F-FDG PET-增强CT对直径大于1.0 cm病灶的诊断准确性分别为100%、93.1%和100%，与最终诊断的一致性分别为优、中等和优（Kappa值分别为1.000、0.408和1.000）；对直径小于或等于1.0 cm病灶诊断的准确性分别为42.7%、78.7%和94.7%，与最终诊断的一致性分别为无意义、一般和优（Kappa值分别为-0.005、0.305和0.848）。常规PET-CT、增强CT和PET-增强CT诊断直径小于或等于1.0 cm肝转移灶的曲线下面积（AUC）分别为0.525（95% CI：0.407~0.462）、0.651（95% CI：0.532~0.757）和0.924（95% CI：0.839~0.972）；PET-增强CT的AUC明显大于常规PET-CT（Z=5.559，P<0.05）和增强CT（Z=4.183，P<0.05）。

PET-增强CT可以明显提高结直肠癌患者肝内小转移灶的诊断准确性。