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目的
探讨聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎患者抑郁症发生特点。
方法收集2008年1月至2013年12月浙江省湖州市中心医院聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎患者218例,治疗过程中用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评估患者的抑郁情况。停止治疗24周后随访持续病毒学应答(SVR)率。采用χ2检验比较治疗前后以及性别、年龄、不同干扰素对发生抑郁症的影响,分析抑郁发生的动态变化,以及抑郁对SVR的影响。
结果218例慢性丙型肝炎患者聚乙二醇干扰素治疗后HAMD评分≥8分者73例,占33.19%;治疗前为20例,占9.17%,差异有统计学意义(χ2=40.321,P<0.05)。治疗后女性抑郁症发生率高于男性[40.50%(49/121)比24.74%(24/97),χ2=6.097,P<0.05)];年龄<55岁患者抑郁症发生率低于年龄≥55岁患者[27.48%(36/131)比42.53%(37/87),χ2=5.271,P<0.05)];聚乙二醇干扰素α-2a和聚乙二醇干扰素α-2b治疗后抑郁症发生率差异无统计学意义[35.04%(41/117)比31.68%(32/101),χ2=0.275,P>0.05)]。聚乙二醇干扰素治疗第8周时抑郁症患者例数增加最多。218例患者中共113例获得SVR,占51.83%,其中未发生抑郁症组SVR率为48.97%(71/145),低于抑郁症组的57.53%(42/73),但差异无统计学意义(χ2=1.432,P>0.05)。
结论聚乙二醇干扰素治疗慢性丙型肝炎时,高龄、女性患者更易发生抑郁症,治疗第8周时发生率最高。