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目的探讨肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomyopathy,HCM)患者应用美托洛尔短期治疗前、后左心室收缩功能的变化。方法 HCM患者27例(HCM组),均给予酒石酸美托洛尔治疗,分别于治疗前及治疗3个月后行超声心动图检查,应用三维斑点追踪(three-dimensional speckle tracking imaging,3D-STI)技术测量左心室心肌收缩期整体纵向应变(global longitudinal strain,GLS)、左心室整体圆周应变(global circumferential strain,GCS)以及左心室整体径向应变(global radial strain,GRS),应用脉冲多普勒测量左心室流出道最大瞬时压差(left ventricular outflow tract pressure gradient,LVOT-PG)等参数,并与同期30例体检健康者(对照组)进行比较。结果 HCM组治疗前GLS[(-17.6±2.7)%]低于对照组[(-22.1±4.9)%],GRS[(102.7±33.8)%]及GCS[(-30.2±2.5)%]较对照组[GRS为(86.7±34.1)%,GCS为(-23.5±3.2)%)]增强(P<0.05),LVOT-PG[68.0(27.0,109.0)mm Hg]高于对照组[5.1(3.2,7.8)mm Hg](P<0.05);治疗3个月后,HCM组GLS[(-16.9±3.8)%]与治疗前比较差异无统计学意义(P>0.05),GRS[(93.7±31.5)%]、GCS[(-27.1±2.8)%]、LVOT-PG[34.0(17.0,69.0)mm Hg]较治疗前降低(P<0.05),但HCM组治疗后LVOT-PG仍高于对照组(P<0.05),GRS、GCS仍较对照组增强(P<0.05)。结论美托洛尔可降低HCM患者LVOT-PG以及左心室GRS、GCS,3D-STI技术可为HCM治疗效果的评价提供新的方法。