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目的:探讨不典型脑脓肿的 MRI 特征及其临床意义。方法:分析术前行 MR 平扫及增强扫描检查的不典型脑脓肿病例16例,所有病例均行手术治疗,术后病理及细菌性检查证实为脑脓肿。结果:26例不典型脑脓肿病例均呈囊性占位性病变,其脓腔 DWI 呈明显高信号,其中15例脓肿壁上均有一较光滑的低信号“暗带”,增强扫描见脓肿壁呈环形强化且内壁光滑。21例行开颅脑脓肿切除术、3例行脑脓肿穿刺引流术、2例行立体定向穿刺引流术。结论:不典型脑脓肿的脓肿壁及脓腔的 MR 特征性表现具有重要诊断价值和临床意义,尤其对治疗方法的选择有指导作用。