【摘 要】
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目的探讨应用钻孔减压、病灶清除植骨、修头等微创“保髋”治疗股骨头缺血性坏死的疗效及治疗适应证。方法对股骨头缺血性坏死162例223髋行微创“保髋”治疗,根据Harris髋关
【基金项目】
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临沂市科技发展计划资助项目(No.061190)
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目的探讨应用钻孔减压、病灶清除植骨、修头等微创“保髋”治疗股骨头缺血性坏死的疗效及治疗适应证。方法对股骨头缺血性坏死162例223髋行微创“保髋”治疗,根据Harris髋关节评分系统进行关节功能评价,根据ARCO分期分型系统进行影像学评价。结果随诊158例216髋,平均36个月。优103髋,良78髋,可20髋,差15髋。优良率81%,优良病例中,Ⅰ期,Ⅱa,Ⅱc中央型占76%,Ⅰc外侧型、Ⅱb内侧型占24%。13髋差者均为Ⅲ期患者,且为外侧型。术后随访时Harris评分由术前46~71分,平均61分,增加到47~96分,平均77分。结论股骨头缺血性坏死诸多微创保髋治疗适用于ARCO分期分型中Ⅰ期、Ⅱa、Ⅱb、Ⅲa型患者,并具有良好的近、中期疗效,对坏死范围较大,且仍需服用激素等诱因不能去除者,不能防止病程发展,但仍可缓解症状,延缓人工关节置换的时间。
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